比较三种支气管封堵器在胸腔镜下肺大泡切除术中的应用效果

发布时间：2017-09-03 11:24

  本文关键词：比较三种支气管封堵器在胸腔镜下肺大泡切除术中的应用效果

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【摘要】：目的 :比较Coopdech、Univent、Arndt三种支气管封堵器在胸腔镜下肺大泡切除术中的应用效果。方法 :选择112例行胸腔镜下肺大疱切除术患者,按照单肺通气方式和封堵器种类分为Coopdech组、Univent组、Arndt组和双腔管组,各28例。观察各组的手术相关指标、血流定力学变化情况、通气指标和拔管后不良反应的发生情况。结果 :单肺通气时,三个封堵器组的平均气道压均小于双腔管组;改变手术体位过程中,Univent组发生导管移位的次数大于其它三个组;三个封堵器组拔管后呛咳和咽喉疼痛的发生例数均少于双腔管组;各组一般情况、其它术中相关指标、全程血流动力学改变、PaO_2和PaCO_2变化情况和拔管后恶心呕吐发生情况组间差异无统计学意义。结论 :三种支气管封堵器与双腔支气管导管均能够安全有效地应用在胸腔镜肺大泡切除手术中,使用三种支气管封堵器都可降低单肺通气时的平均气道压和拔管后呛咳和咽喉痛的发生率。
【作者单位】： 宝鸡市人民医院;
【关键词】： 肺大泡切除术 支气管封堵器 双腔支气管导管
【分类号】：R614
【正文快照】： 电视胸腔镜手术是实施单肺通气技术的绝对适应症[1],临床工作中单肺通气最常使用的是双腔支气管导管和支气管封堵器。双腔管的优点是容易固定、管理安全和肺隔离效果良好,缺点是管径较粗和插管难度大,易造成的气道损伤[2,3]。近年来,支气管封堵器逐渐成为胸科麻醉医生实施单肺

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