三维可视引导下经3D腹腔镜胆道硬镜靶向碎石治疗肝胆管结石36例临床分析

发布时间：2017-09-03 13:19

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【摘要】：目的研究三维可视引导下经3D腹腔镜胆道硬镜靶向碎石在肝胆管结石诊治中的临床应用价值。方法选择2014年5月至2015年5月间36例肝胆管结石病人临床资料,其中男性16例,女性20例,年龄30~73岁,平均53.8岁。采用腹部医学图像三维可视化软件(MI-3DVS)对肝胆管结石进行三维可视化临床分型和术前规划,指导3D腹腔镜联合胆道硬镜靶向碎石、网石、取石。结果三维可视化临床分型:Ⅰ型18例,Ⅰ+Ea型2例,Ⅱa型5例,Ⅱa+Ea型2例,Ⅱb型7例,Ⅱb+Ea型1例,Ⅱc型1例。术中所见均与三维可视化图像模型吻合,实际手术方式与术前规划均一致。经硬镜检查,术中取尽结石。手术时间(128.6±20.3)(100~165)min,术中出血(27.1±16.6)(10~80)m L,无围手术期死亡,无输血,无大出血。胆道损伤1例,经保守治疗后痊愈。术后随访(12.9±3.6)(7~19)个月,无结石残留和复发病例。结论三维可视引导下经3D腹腔镜胆道硬镜靶向碎石术,是肝胆管结石数字化微创外科治疗的一种安全有效的方式。
【作者单位】： 南方医科大学珠江医院肝胆一科;
【关键词】： 肝胆管结石 三维可视化 D腹腔镜 微创外科
【基金】：国家高技术研究发展(863)计划(No.2012AA021105) 国家自然科学基金(No.U1401254) 广东省重大科技专项(No.2012A080203013)
【分类号】：R657.42
【正文快照】： 对于肝胆管结石的治疗,术前在充分了解病人结石和胆管情况的基础上,准确评估病情,从而制定合理有效的手术方案尤为重要[1]。影像学技术在肝胆管结石的术前诊断中起到了重要作用,但是临床上常规影像学检查存在不同程度的弊端,随着数字医学技术的发展,特别是肝胆管结石三维可视

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本文编号：785227