多节段脊髓型颈椎病后路手术方法的选择

发布时间：2017-09-07 12:43

  本文关键词：多节段脊髓型颈椎病后路手术方法的选择

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【摘要】：目的:比较颈后路单开门椎板成形Centerpiece内固定术与椎板减压侧块螺钉内固定术的手术疗效。方法:选取我院2010年3月~2015年1月53例多节段脊髓型颈椎病患者(≥3个节段)为研究对象,根据手术方法的选择,分为两组,颈后路单开门椎板成形术为A组(n=33),椎板减压侧块螺钉内固定术为B组(n=20),记录患者术前及术后JOA评分、VAS评分、NDI评分,颈椎曲度指数(cervical curvature index,CCI)、Cobb角。观察术后是否出现颈5神经根麻痹及轴性症状。结果:两组在性别、年龄、住院时间上差异无统计学意义(P0.05);B组手术时间较A组长,差异具有统计学意义(P0.01);B组出血量较A组多,差异具有统计学意义(P0.05);两组手术的JOA评分、VAS评分及NDI评分在术前及末次随访比较差异无统计学意义(P0.05);每组手术末次随访的这些评分均较术前差异有统计学意义(P0.01)。A组术后CCI较术前降低,差异具有统计学意义(P0.05),其余影像学比较无明显差异;术后A组、B组分别出现了6例及3例C5神经根麻痹,A组出现12例轴性痛,B组出现4例轴性痛,两组手术在并发症方面差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:两种手术在神经功能改善上无明显差异,单开门组会导致颈椎曲度的部分丢失。两种手术术后C5神经根麻痹及轴性痛方面差异无统计学意义,但单开门组在两种并发症方面发病率较侧块螺钉组高。
【作者单位】： 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院脊柱外科;
【关键词】： 颈椎病 单开门 椎板成形术 侧块螺钉
【基金】：国家自然科学基金项目(81272048) 安徽高校省级自然科学研究项目(KJ2013A253) 院中青年科研基金项目(WK013F14)
【分类号】：R687.3
【正文快照】： [2]EASTLACK RK,GARFIN SR,BROWN CR,et al.Osteocel Pluscellular allograft in anterior cervical discectomy and fusion:evalua-tion of clinical and radiographic outcomes from a prospective multi-center study[J].Spine,2014,39:1331-1337.[3]FEHLINGS MG,BARRY S,K

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本文编号：809637