Lisfranc损伤切开复位内固定术与关节融合术临床疗效的Meta分析

发布时间：2017-09-08 19:24

  本文关键词：Lisfranc损伤切开复位内固定术与关节融合术临床疗效的meta分析

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【摘要】：目的比较Lisfranc损伤切开复位内固定术与关节融合术的临床疗效。方法收集所有比较Lisfranc损伤关节融合术与切开复位内固定术的随机对照实验(RCT)和临床对照实验(CCT),按Cochrane协作网标准逐个进行质量评价和Meta分析。结果对符合纳入标准的3篇RCT文献和3篇CCT文献进行meta分析。6项研究显示,切开复位内固定术并发症低于关节融合术(RR=0.53,95%CI0.34～0.83,P=0.005);2种术式在需再次手术及再次手术矫形方面比较无统计学差异(RR=1.16,95%CI0.57～2.37,P=0.68;RR=2.30,95%CI0.73～7.22,P=0.16);关节融合术在内固定物取出方面明显优于切开复位内固定术(RR=6.07,95%CI3.01～12.23,P0.00001)。治疗效果评分因不同研究采用的评分系统不同,无法进行合并分析。结论在并发症发生率方面,切开复位内固定术优于关节融合术。切开复位内固定术与关节融合术在再次手术和再次手术矫形方面并无差异。在内固定物取出方面,关节融合术要优于切开复位内固定术。
【作者单位】： 中国医科大学附属第一医院骨科;
【关键词】： 跖跗关节损伤 切开复位内固定术 关节融合术 Meta分析
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 跖跗关节损伤中常见的第一、二跖骨与楔骨间的关节损伤又被称为Lisfranc损伤[1]。由于Lisfranc关节解剖结构复杂,且易同一般的前足扭伤相混淆,因此常被其他严重的合并损伤所掩盖,造成误诊,误诊率约为20%。Lisfranc损伤如果得不到及时、正确的诊治,将会留下严重的后遗症和残疾

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 曲家富,曹立海,王志伟,刘志权,高建华,李绍光,杜晓健;中前足严重损伤的治疗(附137例报告)[J];中国骨与关节损伤杂志;2005年02期

2 曲家富;曹立海;杜晓健;王志伟;彭义;高建华;李绍光;;陈旧性跖跗关节骨折脱位的治疗分析(附23例报告)[J];中国矫形外科杂志;2007年04期

3 赵敦旭;;陈旧性跖跗关节脱位的足弓重建[J];中国修复重建外科杂志;2009年07期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李生平;;跖跗关节损伤43例的诊治体会[J];广西医学;2009年12期

2 孙正芳;王恒灿;;17例跖跗关节脱位的治疗体会[J];海南医学;2009年12期

3 王天旭;李兴华;;微型钢板内固定术治疗跖跗关节骨折脱位临床观察[J];山东医药;2009年06期

4 胡凡刚;李慎江;鞠广文;;第一跖楔关节投照新方法[J];泰山医学院学报;2008年05期

5 曲家富;曹立海;杜晓健;王志伟;彭义;高建华;李绍光;;陈旧性跖跗关节骨折脱位的治疗分析(附23例报告)[J];中国矫形外科杂志;2007年04期

6 赵敦旭;;陈旧性跖跗关节脱位的足弓重建[J];中国修复重建外科杂志;2009年07期

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8 张海波;李华强;王晓;;新鲜高能量跖跗关节骨折脱位的临床特点及治疗策略[J];中国矫形外科杂志;2009年24期

9 来进杰;陈高新;金登峰;;跖跗关节脱位伴骨折的手术治疗[J];中医正骨;2010年10期

10 闫荣亮;曲家富;彭义;刘洪达;;Lisfranc损伤诊断与治疗研究进展[J];中国修复重建外科杂志;2010年11期

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前8条

1 曲家富,曹立海,王志伟,刘志权,高建华,李绍光,杜晓健;中前足严重损伤的治疗(附137例报告)[J];中国骨与关节损伤杂志;2005年02期

2 徐铮宇;蔡培华;韩培;柴益民;张长青;;急诊修复伴有软组织缺损的跖跗关节损伤[J];国际骨科学杂志;2008年03期

3 李永斌;陈武;;手术治疗跖跗关节损伤31例[J];广西医学;2007年10期

4 叶晖;林其仁;曾昭浚;黄杰苗;;手术治疗跖跗关节损伤[J];实用骨科杂志;2006年02期

5 洪潮;顾小华;黄秩晖;曹欣余;;空心螺钉内固定治疗跖跗关节骨折脱位21例报告[J];中国矫形外科杂志;2006年16期

6 曲家富;曹立海;杜晓健;王志伟;彭义;高建华;李绍光;;陈旧性跖跗关节骨折脱位的治疗分析(附23例报告)[J];中国矫形外科杂志;2007年04期

7 吕岩;;跖跗关节损伤的手术治疗(附12例报告)[J];中国矫形外科杂志;2007年12期

8 宋传祥;申明相;西中海;;跖跗关节骨折脱位的治疗[J];中医正骨;2008年01期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 陈博;刘柳;张菊英;;5μg和10μg两种剂量重组乙肝疫苗免疫效果的Meta分析[J];现代预防医学;2010年04期

2 何穗智;高学东;魏聪;欧顺云;邓卓q，

本文编号：815885