髋关节置换与股骨近端髓内钉比较治疗我国老年转子间骨折效果的Meta分析

发布时间：2017-09-08 21:03

  本文关键词：髋关节置换与股骨近端髓内钉比较治疗我国老年转子间骨折效果的Meta分析

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【摘要】：目的系统评价髋关节置换(HA)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)比较治疗我国老年转子间骨折的疗效。方法计算机检索CNKI、CBM、Wan Fang Data和VIP数据库,收集我国关于HA与PFNA比较治疗老年转子间骨折的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2015年1月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入13篇研究(1 675例患者)。Meta分析结果显示:与PFNA组相比,关节置换组在一定程度上延长了手术时间[MD=12.02,95%CI(3.51,20.54),P=0.006],增加了术中出血量[MD=37.08,95%CI(7.85,66.31),P=0.01];但在术后下地活动时间[MD=-18.40,95%CI(-22.66,-14.15),P0.000 01]、住院时间[MD=-8.07,95%CI(-15.53,-0.61),P=0.03]、术后髋关节功能优良率[OR=1.76,95%CI(1.30,2.37),P=0.000 2]方面关节置换组均具有优势。结论应用HA术治疗老年转子间骨折在手术时间及术中出血量上高于PFNA组,但在术后下地时间、术后髋关节功能评分优良率及住院时间上优于PFNA组。
【作者单位】： 兰州大学第一临床医学院骨科;河西学院附属张掖人民医院骨科;兰州大学第一临床医学院放射科;
【关键词】： 关节成形术 置换 髋 随机对照试验 Meta分析 股骨近端防旋髓内钉 老年转子间骨折
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 科2股骨转子间骨折(intertrochanteric fracture,ITF)系由各种原因引起的,从髋关节囊外到小转子水平以上部位的骨折。它是外伤导致老年人受伤后出现的常见的损伤之一,占所有髋部骨折中的60%~70%[1]。老年转子间骨折大部分是由摔伤所致,受伤时一侧髋部着地,再加上骨质疏松、皮

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本文编号：816299