原发性甲状旁腺功能亢进症患者的诊治及手术疗效（30例分析）

发布时间：2017-09-09 18:16

  本文关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症患者的诊治及手术疗效（30例分析）

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【摘要】：目的:探讨不同血钙水平的原发性甲状旁腺功能亢进症患者手术疗效及术后血清甲状旁腺素(PTH)、钙离子(Ca2+)变化特点。方法:随机挑选我院近10年来手术治疗30例原发性甲状旁腺功能亢进症患者(术后证明3例为甲状旁腺增生,余为甲状旁腺瘤)根据血钙水钙水平分3组,每组10例患者,分别取术前(入院后第l天)、术后(病灶切除后30分钟)静脉血,采取电化学发光法检测全段PTH值,同组患者进行术前术后比较,并给予组间比较;同时监测血Ca、血P及碱性磷酸酶等水平。结果:1)三组患者术前与术后静脉血PTH值相比P10.05(P=0.000),差异有显著性;P20.05(P=0.032),差异有显著性;P30.05(P=0.000),差异有显著性;血钙较术前明显降低,33.3%的患者血钙低于正常值,常规给予钙剂及活性维生素D3治疗,一周后血钙正常。2)患者症状明显缓解,如骨痛、烦渴、多饮、多尿及胃肠道症状在1周内明显改善。3)组间比较:1组与2组比较,P1,20.05(P=0.881),无显著性差异;1组与3组比较,P1,30.279(P=0.881),无显著性差异;2组与3组比较,P2,30.189(P=0.881),无显著性差异。结论:1)原发性甲状旁腺功能亢进症患者手术切除病灶是根治高钙血症唯一有确切效果的措施。2)针对原发性甲状旁腺功能亢进症患者,血清钙及血清甲状旁腺激素水平是反映甲状旁腺功能的主要指标,二者之间变化具有相关性;3)血清甲状旁腺激素水平能最敏感、最可靠的反映出甲状旁腺功能,术后血清甲状旁腺激素水平下降程度是评估手术成功与否的标准。4)原发性甲状旁腺功能亢进症患者无论术前血钙水平如何,手术治疗都是有效的且疗效无显著差异。
【关键词】：原发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺激素 手术 疗效
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R653
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-7
• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 前言10-12
• 研究内容与方法12-16
• 1 资料与方法12-15
• 1.1 资料12-15
• 1.1.1 一般资料12-13
• 1.1.2 实验室资料13-14
• 1.1.3 影像学检查14-15
• 2 方法15-16
• 2.1 研究对象分组15
• 2.2 统计学分析15-16
• 结果16-19
• 讨论19-25
• 小结25-26
• 致谢26-27
• 参考文献27-31
• 综述31-37
• 参考文献35-37
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文37-38
• 导师评阅表38

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本文编号：822000