股骨干骨折髓内固定患者围手术期失血量评估及相关因素分析

发布时间：2017-09-12 12:03

  本文关键词：股骨干骨折髓内固定患者围手术期失血量评估及相关因素分析

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【摘要】：[目的]对股骨干骨折髓内固定患者围手术期失血量进行评估并对影响因素进行分析比较。[方法]回顾性分析2012年3月~2014年3月于本院创伤骨科收治的81例股骨干骨折患者(男37例,女44例)病例资料,收集患者入院时、术前1 d和术后1 d血红蛋白和红细胞压积、术中出血量、自异体输血量等资料。根据Gross方程和Nadler方程计算围手术期总失血量、隐性失血量;计算围手术期隐性或显性失血量占比和术前/术后隐性失血量占比;比较分析年龄、性别、手术时间、受伤与手术的时间间隔、是否合并糖尿病、高血压等因素对失血量的影响。[结果]股骨干骨折髓内固定显性失血量(216.9±118.3)ml显著低于隐性失血量(451.4±225.9)ml(P0.05);术前隐性失血量(134.3±73.7)ml显著低于术后隐性失血量(317.1±215.7)ml,且差异具有统计学意义(P0.05)。糖尿病患者组显性失血量和总失血量(570.2±216.9)ml和(781.9±218.9)ml,明显高于非糖尿病组患者显性失血量(361.1±189.4)ml和总失血量(581.9±248.1)ml(P0.05);高血压组患者显性失血量(275.9±203.8)ml、隐性失血量(519.19±239.2)ml和总失血量(795.0±231.4)ml均分别明显高于非高血压组患者显性失血量(174.3±220.6)ml、隐性失血量(402.59±204.6)ml和总失血量(576.7±232.6)ml,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]股骨干骨折髓内固定围手术期隐性失血现象不容忽视;对于高能量损伤患者应密切关注围手术期血红蛋白水平变化;基础疾病可能会增加其围手术期失血量。
【作者单位】： 北京积水潭医院创伤骨科;
【关键词】： 股骨干骨折 髓内固定 隐性失血 影响因素
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 股骨干骨折是临床较为常见的骨折之一,髓内固定技术是治疗股骨干骨折常用的治疗方式。股骨干骨折患者围手术期隐性失血现象的存在,往往会导致患者在髓内钉手术后出现较明显的手术相关的急性贫血现象;目前认为隐性失血产生的主要原因可能同大量循环血容量进入组织间隙或存留于

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本文编号：837094