右美托咪定联合盐酸羟考酮对胃肠手术老年患者麻醉苏醒期的影响

发布时间：2017-09-13 07:24

  本文关键词：右美托咪定联合盐酸羟考酮对胃肠手术老年患者麻醉苏醒期的影响

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【摘要】：目的:探讨右美托咪定联合盐酸羟考酮对胃肠手术老年患者麻醉苏醒期的影响。方法:选择接受胃肠手术的老年男性患者100例,随机分为4组:右美托咪定组(D组)、盐酸羟考酮组(O组)、右美托咪定联合盐酸羟考酮(DO组)和对照组(C组),每组25例。D组手术结束时静脉泵注右美托咪定0.5μg·kg~(-1);O组手术结束时静脉泵注盐酸羟考酮0.07 mg·kg~(-1);DO组手术结束时静脉泵注右美托咪定0.25μg·kg~(-1)+盐酸羟考酮0.04 mg·kg~(-1);C组手术结束时静脉泵注生理盐水。记录苏醒时间和拔管时间;记录不同时点血流动力学指标、疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS)和Ramsay镇静评分;记录拔管期呛咳评分、Riker镇静-躁动评分和苏醒期躁动(emergence agitation,EA)发生率;记录药物相关不良反应的发生情况。结果:D组苏醒时间和拔管时间较C组明显延长(P0.05);与T_0时比较,T_1~T_3时D组和DO组平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化不明显;D组和DO组呛咳评分、Riker镇静-躁动评分和EA发生率明显低于C组(P0.05);DO组NRS评分明显低于、Ramsay镇静评分明显高于C组(P0.05);D组嗜睡、低血压和心动过缓发生率明显高于C组(P0.05);O组呼吸抑制发生5例;DO组未发生呼吸抑制、低血压和恶心、呕吐,心动过缓发生1例。结论:手术结束时静脉泵注右美托咪定0.25μg·kg~(-1)和盐酸羟考酮0.04 mg·kg~(-1)可明显减少接受胃肠手术的老年患者的拔管应激反应和苏醒期躁动,镇痛、镇静效果理想,不良反应少。
【作者单位】： 中国医科大学附属第一医院麻醉科;
【关键词】： 右美托咪定 盐酸羟考酮 老年患者 苏醒期
【分类号】：R614
【正文快照】： 老年患者容易并存高血压、心脏病、糖尿病和脑血管疾病等常见病,且氧储备能力和心肺代偿能力下降,对手术本身及苏醒期拔管应激反应、躁动、疼痛等不良刺激的耐受性也随之下降,苏醒期容易发生心脑血管意外。右美托咪定是一种新型的α2肾上腺素能受体激动药,可改善苏醒期血流动

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4 李新;张桂芳;马晓艳;慕竹青;鲁一;周林静;孟娜娜;齐路霞;景海曼;;盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌症疼痛的临床观察[J];医药论坛杂志;2011年10期

5 王慧;陈华;南楠;王琳;;盐酸羟考酮氮氧化物的定位鉴别研究[J];中国药事;2012年04期

6 张冠中;谢晓冬;刘大为;;盐酸羟考酮控释片治疗晚期癌症疼痛的临床应用[J];中国肿瘤临床;2007年02期

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8 景元明;王松祥;;胃癌术后应用盐酸羟考酮控释片直肠给药联合硬膜外自控镇痛的临床观察[J];中华肿瘤防治杂志;2010年05期

9 燕忠生;徐进;张慧渊;孟庆常;魏千程;闫向勇;丁辉;;盐酸羟考酮控释片对癌性疼痛的疗效分析[J];实用癌症杂志;2010年04期

10 王嵘;潘贤英;马吉成;易敏;贺文才;南征;柴丽霞;李叶;;大剂量口服盐酸羟考酮治疗癌性疼痛1例报告[J];中国肿瘤临床;2012年21期

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1 蒋梅;陈露;柯晓斌;;盐酸羟考酮缓释片联合中医活血祛瘀法治疗中重度癌痛的临床研究[A];中国肿瘤内科进展 中国肿瘤医师教育（2014）[C];2014年

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1 孙兴诚;“羟考酮+布洛芬”治疗疼痛[N];医药导报;2004年

2 周明华(成都);辉瑞遭巨罚折射我国药品监管之痛[N];中国商报;2009年

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1 林志坚;盐酸羟考酮注射液用于妇科腹腔镜手术后镇痛的临床研究[D];福建医科大学;2015年

2 孙巾杰;盐酸羟考酮注射液复合右美托咪定对胃肠道手术患者术后镇痛效应的临床观察[D];河北医科大学;2015年

3 阴元魁;盐酸羟考酮复方缓释片及鼻腔喷雾剂的研究[D];广东药学院;2007年

4 陈强;盐酸羟考酮控释片或联合普瑞巴林治疗癌性神经病理性疼痛的临床研究[D];石河子大学;2014年

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6 尹艳芬;增液承气汤治疗肿瘤患者口服盐酸羟考酮缓释片所致便秘的临床研究[D];安徽中医药大学;2015年

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8 赵慧慧;盐酸羟考酮超前镇痛对福尔马林致痛模型大鼠血液NO及P物质的影响[D];吉林大学;2015年

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本文编号：842331