膝关节内侧副韧带完全断裂时内侧副韧带深层损伤治疗方法比较

发布时间：2017-09-19 08:23

  本文关键词：膝关节内侧副韧带完全断裂时内侧副韧带深层损伤治疗方法比较

  更多相关文章： 膝关节 内侧副韧带断裂 内侧副韧带深层 内侧副韧带浅层 韧带重建

【摘要】：目的比较在膝关节内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)完全断裂时MCL深层(deep MCL,d MCL)缝合与保守治疗的效果。方法回顾2009年8月-2013年12月,收治并符合选择标准的36例3度MCL损伤患者临床资料。采用胫骨Inlay技术行MCL浅层(superior MCL,s MCL)重建同时,分别对d MCL采用缝合(缝合组,19例)或保守治疗(保守治疗组,17例)。两组患者性别、年龄、损伤侧别、致伤原因、病程及术前内侧关节间隙开口、膝关节Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。两组患者术后行内侧关节间隙开口检测评价膝关节稳定性,并记录膝关节活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分及IKDC评分评估膝关节功能。结果术后两组患者切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、下肢深静脉血栓形成等术后早期并发症发生。两组患者均获随访,缝合组随访时间为28~65个月,平均46.3个月;保守治疗组为26~69个月,平均45.9个月。两组均无膝关节僵直、血管或神经损伤及膝关节感染等并发症发生。术后2年,两组膝关节活动度比较差异无统计学意义(t=0.26,P=0.80);缝合组VAS评分显著优于保守治疗组,差异有统计学意义(t=5.22,P=0.00)。术后2年两组膝关节内侧关节间隙开口、IKDC评分及Lysholm评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P0.05);但两组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论采用胫骨Inlay技术重建s MCL后,d MCL缝合与否均能恢复膝关节内侧稳定性;但d MCL缝合有利于降低术后膝关节内侧疼痛。
【作者单位】： 中国医科大学附属第一医院运动医学科与关节外科/骨科;辽宁省人民医院运动医学科/关节外科;
【关键词】： 膝关节 内侧副韧带断裂 内侧副韧带深层 内侧副韧带浅层 韧带重建
【分类号】：R687.4
【正文快照】： 膝关节内侧稳定结构包括内侧副韧带(medialcollateral ligament,MCL)和后斜韧带[1-5]。随着交通意外及运动损伤的增加,MCL损伤成为目前常见的膝关节损伤类型[6-7]。对于1~2度MCL损伤采取保守治疗已达成共识,并可取得良好效果[8-9]。但对于严重的MCL损伤,特别是合并交叉韧带损

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 张爽;王秋勉;周春英;鲁楠;张玉琴;;膝关节前交叉韧带损伤患者自我效能水平对术后膝关节功能恢复的影响[J];中华护理杂志;2012年04期

2 张银光;王岩;柴伟;;应用多元回归分析影响全膝关节置换术后膝关节活动度的相关因素[J];中国组织工程研究与临床康复;2007年47期

3 朱迪;郭万首;;影响全膝关节置换术后膝关节活动度非手术因素的研究进展[J];中国矫形外科杂志;2011年19期

4 徐小红;人工全膝关节置换术后的护理[J];医药论坛杂志;2003年15期

5 李西成,燕太强;膝关节肿瘤人工假体置换术后围手术期康复[J];中国临床康复;2004年02期

6 宁宁,李卉青,向方会,刘晓燕;加热辅助持续运动对膝关节术后关节功能影响的研究[J];护士进修杂志;2003年09期

7 丁宏;;康复锻炼时机对TKA术后患者生活质量的影响[J];中医正骨;2011年08期

8 朱迪;郭万首;;影响全膝关节置换术后膝关节活动度手术相关因素的研究进展[J];中国矫形外科杂志;2012年01期

9 成新花;;关节镜下前交叉韧带重建术后中西医结合护理应用效果观察[J];实用临床医学;2011年05期

10 薛小华;许建中;;术前膝关节活动度对TKA术后关节功能的影响[J];河南医学研究;2014年02期

中国重要会议论文全文数据库 前2条

1 郭勉;;全膝置换术后早期功能锻炼对膝关节活动度的影响[A];2012年安徽省科协年会省护理学会分会场安徽省护理学会护理专业化发展暨学术年会论文汇编[C];2012年

2 刘凯;沈彬;杨静;周宗科;康鹏德;裴福兴;;Innex膝关节置换术后活动度相关因素和运动学的研究[A];第20届中国康协肢残康复学术年会论文选集[C];2011年

中国重要报纸全文数据库 前1条

1 王瑞;全膝关节置换后康复注意啥[N];健康报;2006年

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 刘日;膝内侧副韧带Ⅱ度损伤保守或手术修复对前交叉韧带重建术后膝关节稳定性的影响[D];河北医科大学;2014年

，

本文编号：880558