经皮穿刺置管引流SAP合并胰腺坏死组织感染的临床效果分析

发布时间：2017-09-21 23:43

  本文关键词：经皮穿刺置管引流SAP合并胰腺坏死组织感染的临床效果分析

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【摘要】：目的探讨经皮穿刺置管引流治疗重症胰腺炎(SAP)合并胰腺周围组织坏死感染患者的临床效果及安全性。方法选取2011年1月至2015年8月98例SAP并胰腺周围组织坏死感染患者进行回顾性分析,其中47例患者采用经皮穿刺置管引流术治疗(引流组),51例患者采用开腹手术治疗(开腹组),对比两种方法的治疗效果差异。统计软件采用SAS9.1,两组间急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、CT严重程度指数、WBC、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、血钙值等采用均数±标准差(xs恕纒)进行描述,比较采用t检验;全身炎症反应综合征(SIRS)发生率、入器官衰竭发生率、并发症发生率采用χ~2检验,P值0.05表示差异有统计学意义。结果治疗前和治疗后,引流组和开腹组两组间的WBC、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、血钙值差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组的WBC、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖值较本组治疗前均显著的降低(P0.05)。引流组的治愈出院率93.62%(44/47)与开腹组的92.16%(47/51)差异无统计学意义(χ~2=0.079,P=0.7790.05);引流组患者的术后腹腔出血率、胰瘘率显著的低于开腹组患者(P0.05)。结论对于胰腺坏死感染范围30%的SAP患者,采用经皮穿刺置管引流同样具有手术效果可靠,并且并发症低的优点。
【作者单位】： 陕西省宝鸡市中心医院肝胆胰脾外科;
【关键词】： 胰腺炎 急性坏死性 引流术 感染
【基金】：2011年陕西省科学技术研究发展计划(二)项目(2011K12-67)~~
【分类号】：R657.51
【正文快照】： 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)属于临床中常见、高发急腹症之一[1],其具有发病急骤、并发症多、病死率高等特点。文献报道称,SAP患者死亡率高达20%~30%[2],这是因为该病病程后期易继发胰腺组织坏死,造成腹腔产生大量积液感染胰周组织,并恶化为脓毒症及多器官

【相似文献】

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1 侯宽永,袁炯,修典荣,宋世兵;急性出血坏死性胰腺炎非手术治疗关键环节的研究——附83例分析[J];现代外科;1997年01期

2 修典荣，侯宽永，袁炯，，宋世兵;急性出血坏死性胰腺炎非手术治疗的关键环节[J];中华普通外科杂志;1997年04期

3 史长青;胡玉真;;急性坏死性胰腺炎合并胰性脑病课诊为阿托品过量1例[J];医学理论与实践;1993年09期

4 童智慧;李维勤;虞文魁;王新颖;叶向红;聂W

本文编号：897584