手术与非手术治疗连枷胸的临床对比研究

发布时间：2017-09-22 06:01

  本文关键词：手术与非手术治疗连枷胸的临床对比研究

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【摘要】：目的:对比研究镍钛记忆合金环抱器结合钛合金“T”型接骨板手术与非手术治疗连枷胸的临床效果。方法:选择我院于2014年8月-2015年12月收治的连枷胸患者,共计412例,符合研究入组条件者共294例(AIS≥3)。其中手术组病例134例,非手术组病例160例。将手术治疗组与非手术治疗组进行同期对比分析,比较两组患者疗效及并发症情况。结果:手术组除2例合并迟发性脑干出血死亡外,其余均获临床治愈;胸壁畸形、住院时间、疼痛感觉、镇痛药用量、呼吸机辅助时间、肺部感染、肺不张等并发症均明显少于非手术组(P0.05);治疗后第7天c反应蛋白水平变化优于非手术组(P0.05);在性别、年龄、多发伤严重程度评分(ISS)、肋骨骨折数、胸部简明创伤评分(AIS)方面差异无统计学意义(P0.05)。结论:镍钛记忆合金环抱器结合钛合金“T”型接骨板手术内固定治疗连枷胸组与非手术治疗组相比,具有住院时间短、呼吸机使用时间短、肺部感染率低、ARDS发生率低、胸廓畸形发生率低等优点,具有较高的临床应用价值。
【关键词】：连枷胸 肋骨骨折 胸骨骨折 记忆合金环抱器 钛合金“T”型接骨板 内固定 手术
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R655
【目录】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-8
• 缩略语/符号说明8-9
• 前言9-11
• 研究现状、成果9
• 研究目的、方法9-11
• 对象和方法11-22
• 1.1 研究对象11
• 1.1.1 纳入标准11
• 1.1.2 排除标准11
• 1.1.3 剔除标准11
• 1.1.4 分组11
• 1.2 内容与方法11-14
• 1.2.1 基本资料11-12
• 1.2.2 致伤因素12
• 1.2.3 胸部合并伤12-13
• 1.2.4 合并全身多发伤13-14
• 1.3 治疗方法14-20
• 1.3.1 保守治疗14
• 1.3.2 手术治疗14-20
• 1.4 观察指标20-21
• 1.5 随访情况21
• 1.6 质量控制21
• 1.7 统计学处理21-22
• 结果22-27
• 2.1 两组患者基本情况比较22
• 2.2 两组患者住院情况和并发症发生情况比较22-23
• 2.3 两组患者入院时、治疗后血氧饱和度及血气分析比较23-24
• 2.4 两组病人不同时间点c反应蛋白水平比较24
• 2.5 两组病人疼痛评分、镇痛药物比较24-25
• 2.6 两组病人呼吸机使用时间比较25
• 2.7 两组患者受伤后2个月肺功能指标25-27
• 讨论27-33
• 3.1 连枷胸的发病机理及临床表现27
• 3.2 连枷胸治疗方法的最新进展27-28
• 3.3 手术内固定治疗与保守治疗的优缺点28-30
• 3.3.1 保守治疗的优缺点29
• 3.3.2 手术内固定治疗的优缺点29-30
• 3.3.3 连枷胸内固定的重要性30
• 3.4 治疗经验30-33
• 结论33-34
• 参考文献34-37
• 发表论文和参加科研情况说明37-38
• 综述38-52
• 综述参考文献48-52
• 致谢52-53
• 个人简历53

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 王军;;连枷胸采用可吸收肋骨钉内固定临床体会[J];中国现代药物应用;2015年24期

2 龚军;陈云;;肋骨内固定术治疗连枷胸的观察[J];江西医药;2015年03期

3 刘晋梁;葛永玲;李克耀;郭志刚;;创伤性连枷胸伴肺挫伤的外科治疗[J];西北国防医学杂志;2015年01期

4 赵会平;李炳辉;韩曙光;张宁辰;许先维;周小禹;;外科手术治疗连枷胸的临床研究[J];宁夏医科大学学报;2015年01期

5 刘闯峰;张铭岳;于大龙;胡广男;朱凯;王立国;关永信;;肋骨环抱器治疗重症连枷胸的分析[J];中国医学工程;2014年12期

6 魏建强;张建波;;肋骨内固定术治疗连枷胸93例体会[J];山东医药;2014年47期

7 吴国栋;彭学锋;罗伟彬;;肺挫伤对连枷胸手术内固定疗效的影响[J];广州医学院学报;2013年02期

8 杨文彬;王成日;廖海浪;张向敏;黄坤;何福鲜;宁葵;;记忆合金环抱器与可吸收钉治疗多根多处肋骨骨折的临床疗效对比[J];广西医学;2012年04期

9 熊鹰;陆继鹏;李群辉;赵烽;张武;;桥接组合式金属内固定植入系统对犬骨折愈合的影响[J];中国组织工程研究与临床康复;2011年30期

10 李硕贤;;肋骨骨膜下缝合法的应用[J];中外医疗;2011年16期

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本文编号：899140