肝硬化门静脉高压综合征断流术前输注血小板对预后的影响
本文关键词:肝硬化门静脉高压综合征断流术前输注血小板对预后的影响
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【摘要】:目的探讨肝硬化门静脉高压综合征(portal hypertension,PTH)术前输注血小板对预后的影响,为评估断流手术安全性提供理论依据。方法选取我院2011年7月—2012年6月收治的78例肝硬化PTH,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组各39例。两组均接受断流手术治疗,同时观察组术前输注机采血小板10 U。比较两组围手术期外周血血小板计数的变化、术后7 d内腹腔引流量和血制品使用情况及死亡情况。结果两组术后血小板计数均升高,与术前比较差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组术后1 h及24 h血小板计数均明显升高,且术后7 d腹腔引流量、红细胞悬液、人血白蛋白及治疗用血小板使用量均显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。观察组血小板输注1 h及24 h后血小板回收率(PPR)分别为(102.37±62.65)%、(106.39±54.52)%,血小板计数校正增高指数(CCI)分别为(29.05±16.28)%、(31.29±12.33)%。术后7 d观察组死亡2例(5.13%),对照组死亡3例(7.69%),差异无统计学意义(P0.05)。结论术前输注血小板能有效减少肝硬化PTH断流术后急性期再出血的发生率,降低血液制品使用量。
【作者单位】: 东南大学附属南京市第二医院肝胆外科;
【关键词】: 高血压 门静脉 肝硬化 血小板输注 出血 预后
【基金】:江苏省第四期“333工程”项目 十二五南京市医学科技发展重大项目(20140156)
【分类号】:R657.34
【正文快照】: 门静脉高压综合征(portal hypertension,PTH)多由肝硬化引起,是门静脉血流障碍或血流增加引起的临床综合征,以门静脉系统压力升高为主要病理改变,可致脾大、腹腔积液及上消化道出血等症状,严重影响患者生存质量[1]。目前肝硬化PTH的治疗指南推荐方案有药物保守治疗及内镜治疗,
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3 赵敬湘;宋直,
本文编号:904021
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