微创技术与传统入路锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效比较

发布时间：2017-09-24 23:06

  本文关键词：微创技术与传统入路锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效比较

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【摘要】：目的比较手法复位微创技术(MIPO)锁定钢板内固定与传统入路锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010-03—2014-09诊治的85例肱骨近端骨折,40例采用手法复位MIPO技术锁定钢板内固定(微创组),45例经传统胸三角肌入路切开复位锁定钢板内固定(传统组)。比较2组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、手术前后血红蛋白差值、住院时间、骨折愈合时间、并发症、Constant-Murley肩关节功能评分、VAS评分和EQ-5D健康指数。结果 85例获得平均22.6(12~48)个月随访。微创组的切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、手术前后血红蛋白差值、骨折愈合时间、术后3个月Constant-Murley评分,以及术后1周、3个月VAS评分和EQ-5D健康指数均优于传统组,差异有统计学意义(P0.05)。而2组住院时间及术后1年的Constant-Murley评分、VAS评分和EQ-5D健康指数差异无统计学意义(P0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.497,P=0.221)。结论手法复位后经三角肌入路MIPO技术锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折在切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、早期缓解肩关节疼痛、功能恢复及改善生活质量等方面均明显优于传统入路锁定钢板内固定,临床效果良好。
【作者单位】： 南京医科大学附属苏州医院骨科;
【关键词】： 肱骨近端骨折 微创 内固定 锁定钢板 老年
【基金】：苏州市医学重点学科项目(Szxk201509)
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 肱骨近端骨折在60岁以上老年人中发病率不断增高,约占老年骨折的10%,仅次于髋部骨折和桡骨远端骨折[1]。目前其治疗没有一个公认的指南,80%患者可采取非手术治疗,而骨折移位明显或成角者需手术治疗。手术方式中切开复位钢板内固定术最常用,此外还有经皮微创内固定术、锁定髓内

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4 胡p

本文编号：913965