膝关节三维CT重建评估住院医师嵴发生率

发布时间：2017-09-26 00:10

  本文关键词：膝关节三维CT重建评估住院医师嵴发生率

  更多相关文章： 三维CT重建 住院医师嵴 前交叉韧带股骨足印区 骨性标志 白色致密纤维切迹

【摘要】：目的:探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术中使用住院医师嵴作为股骨端定位骨性标志的临床可行性。方法:对2011年~2015年间在我院行膝关节CT三维重建的患者中,选取80例,年龄4~81岁,男性53人,女性27人,依照年龄分为4组,A组(4~12岁)、B组(13~30岁)、C组(31~45岁)、D组(45~81岁),其中B组和C组为我科前交叉韧带断裂拟手术患者,各组20例。分析每组膝关节髁间窝外侧嵴(1ateral intercondylar ridge)即住院医师嵴(resident ridge)三维CT重建之发生率及镜下观察结果。结果:4组患者住院医师嵴发生率:A组0%,B组15%,C组15%,D组45%,组间比较差异有统计学意义(P0.05),住院医师嵴的发生率与患者的性别无相关性(P0.05),与年龄有相关性(P0.05)。B组和C组全部患者在关节镜下采用股骨外侧髁内侧壁后1/3定位ACL股骨止点足印区的原则,行有限髁间窝清理后,结果显示,术前三维CT重建证实存在住院医师嵴的患者,术中却未被发现,但在2组患者均能发现位于股骨外髁内侧壁股骨止点足印区内有一条白色致密纤维切迹。住院医师嵴和白色致密纤维切迹无相关性(P0.05)。结论:住院医师嵴的发生率与患者的性别无相关性,与年龄有相关性,可能与前交叉韧带股骨止点前界受到应力的持续刺激有关,还需进一步研究证实。关节镜下前交叉韧带重建术中,使用住院医师嵴作为股骨端个体化骨性定位标志尚需临床进一步研究。在B组和C组患者术中确认的白色致密纤维切迹,即ACL股骨足印区致密纤维切迹,可以作为ACL重建术中股骨隧道的个体化非骨性定位参考。
【作者单位】： 四川省骨科医院;
【关键词】： 三维CT重建 住院医师嵴 前交叉韧带股骨足印区 骨性标志 白色致密纤维切迹
【分类号】：R816.8;R687.4
【正文快照】： 前交叉韧带解剖位重建需要对股骨隧道进行个体化定位。在文献报告中,住院医师嵴(resident ridge)可作为关节镜下股骨定位的个体化骨性标志。Ferretti等[1]通过胚胎组织、患者、尸体标本等三方面观察住院医师嵴,发现其出现率为100%,但通过三维CT重建以显露该骨嵴的临床研究却少

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本文编号：920351