复杂肝内胆管结石的诊断与处理
本文关键词:复杂肝内胆管结石的诊断与处理
更多相关文章: 肝内胆管结石 精准外科 围肝门技术 解剖性肝切除 胆道镜
【摘要】:复杂肝内胆管结石是指在治疗上不容易达到"祛除病灶,取尽结石,矫正狭窄,通畅引流,防治复发"20字标准的肝内胆管结石,涉及到解剖复杂性、病理生理复杂性、结石分布的广泛性与结石位置特殊性。运用精准外科理念,通过术前精准评估肝功能、结石分布范围、肝脏萎缩和胆道狭窄状况,制定合理的手术规划;术中综合应用围肝门外科技术、胆道镜技术、解剖性肝切除技术和黏膜对黏膜的胆肠吻合技术,以达到降低残石率和复发率的目标。对于门静脉高压伴肝功能不全的肝内胆管结石应兼顾取尽结石与保证手术安全之间的平衡。肝移植是终末期肝内胆管结石的惟一安全有效治疗手段。
【作者单位】: 上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科;
【关键词】: 肝内胆管结石 精准外科 围肝门技术 解剖性肝切除 胆道镜
【分类号】:R657.42
【正文快照】: 肝内胆管结石是胆管结石诊疗的难点,治疗上具有复发率高,残石率高,常需多次手术的特点[1]。而手术次数越多,则手术难度越高,手术风险越大,并发症越多。如果不能彻底清除病灶,可能导致反复发生肝内胆管炎、肝脓肿、肝纤维化、胆汁性肝硬化、甚至肝内胆管癌。“去除病灶,取尽结
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 何玉华;肝内胆管结石外科治疗47例体会[J];医学文选;2000年04期
2 王震,岩尖,康三;肝内胆管结石外科手术治疗(附33例报告)[J];中华肝胆外科杂志;2000年03期
3 周良艺,叶金练,李铁民;胃毕-Ⅱ式术后肝内胆管结石治疗体会[J];中国临床医生;2000年02期
4 刘静,郑硕云,段云鹏;肝内胆管结石并肝内胆管癌[J];中国普通外科杂志;2000年02期
5 黄奋,邝才n\;肝内胆管结石手术治疗611例临床分析[J];中国普通外科杂志;2000年02期
6 王金龙,王陆林;180例肝内胆管结石的外科治疗[J];河南外科学杂志;2000年01期
7 周孝思;肝内胆管结石防治方法评介[J];中华实验外科杂志;2001年03期
8 吴一武,李绵,崔敏,梁晖,梁建深;肝内胆管结石的系统化治疗体会[J];肝胆外科杂志;2001年02期
9 胡浩忠,吴建飞,李福新;肝内胆管结石33例诊治体会[J];肝胆胰外科杂志;2001年02期
10 侯克柱,张永杰,唐一飞,吴孟超;肝内胆管结石并狭窄的定位诊断和手术治疗[J];肝胆胰外科杂志;2001年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 段巨涛;孔棣;;肝内胆管结石的治疗[A];第七届全国中西医结合普通外科临床及基础研究学术会议论文汇编[C];2001年
2 孙心平;王永光;蒋大健;李建国;;不同部位穿刺对经皮胆管镜治疗肝内胆管结石的影响[A];中国超声医学工程学会第八届全国腹部超声学术会议论文汇编[C];2010年
3 郑国庆;梁金荣;张国强;何晓军;张伟忠;;肝部分切除治疗肝内胆管结石肝断面处理[A];2007年浙江省外科学学术会议论文汇编[C];2007年
4 鲁仲林;;36例肝内胆管结石治疗体会[A];湖北省民政康复医学会第六届学术会议论文集[C];1998年
5 郑国庆;梁金荣;何晓军;夏洪兵;董金良;费代良;;内镜联合左肝部分切除治疗胆总管及左肝内胆管结石[A];2009年浙江省外科学学术年会论文汇编[C];2009年
6 关凤林;;肝内胆管结石研究的进展与深入研究的建议[A];第七届全国中西医结合普通外科临床及基础研究学术会议论文汇编[C];2001年
7 郑远航;黄少明;梁国强;;肝切除与术中纤维胆镜治疗肝内胆管结石——附58例分析[A];肝脏病防治学术研讨会及新进展学习班专刊[C];2005年
8 陈丽;;中西药联合胆肾推经仪治疗肝内胆管结石38例临床观察[A];第十三次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2004年
9 余正平;杨文军;陶崇林;周蒙滔;廖毅;张启瑜;;肝内胆管结石合并肝内胆管癌临床特点及其防治对策[A];2007年浙江省外科学学术会议论文汇编[C];2007年
10 倪孔海;郑志强;;左肝叶切除治疗肝内胆管结石合并胆源性肝脓肿[A];2009年浙江省外科学学术年会论文汇编[C];2009年
中国重要报纸全文数据库 前9条
1 熊锋宝;肝内胆管结石的防与治[N];家庭医生报;2007年
2 本刊编辑部;肝内胆管结石怎么办[N];中国消费者报;2002年
3 萧雨;市三医院:肝内胆管多发性结石治疗大突破[N];郴州日报;2006年
4 王继荣邋刘泉;大医精诚[N];中国医药报;2007年
5 北京大学首钢医院普外科教授 刘京山 整理 吴刚 朱星屹;小视野解决肝胆大问题[N];健康报;2010年
6 张梅珍;除胆结石能否不手术?[N];健康时报;2005年
7 张静U,
本文编号:932087
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/waikelunwen/932087.html