巨大左心房的外科治疗策略

发布时间：2017-09-29 22:20

  本文关键词：巨大左心房的外科治疗策略

  更多相关文章： 风湿性心脏病 心脏瓣膜疾病 心房颤动 巨大左心房 左心房减容术

【摘要】：巨大左心房(GLA)定义为左心房直径≥65 mm。除个别病例外,大多数GLA伴发于风湿性心脏瓣膜病,尤以二尖瓣疾病多见。从左心房解剖位置看,在其增大到一定程度时会压迫毗邻脏器如左心室、主支气管、肺组织等造成心肺功能障碍。此外,GLA增加血栓栓塞事件风险,促进心律失常发生,尤其是心房颤动(AF)。GLA的手术指征主要为伴有心内或者心外脏器受压表现。常用手术方式为左心房减容术(LAR)。随着AF外科治疗的认识发展,心房大小被认为是AF外科消融术后手术成败的重要影响因素,LAR在AF患者中的应用一度引起学者们的重视。笔者旨在复习、总结GLA在同期二尖瓣、AF外科治疗中的治疗策略。
【作者单位】： 山西医科大学第二医院心胸外科;
【关键词】： 风湿性心脏病 心脏瓣膜疾病 心房颤动 巨大左心房 左心房减容术
【分类号】：R654.2
【正文快照】： 巨大左心房(giant left atrium,GLA)的确切病因尚不明确,但与慢性风湿性二尖瓣疾病密切相关。其他情况如左心室功能衰竭、左向右分流如动脉导管未闭、房室间隔缺损也可以导致左心房增大,但GLA少见。Mazzola等[1]的研究显示,在二尖瓣疾病需要手术治疗的患者中,约19%并存GLA。GL

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本文编号：944570