完全胸腔镜与正中开胸房间隔缺损修补术疗效的Meta分析

发布时间：2017-09-30 05:24

  本文关键词：完全胸腔镜与正中开胸房间隔缺损修补术疗效的Meta分析

  更多相关文章： 房间隔缺损 胸腔镜手术 微创手术 心脏手术 系统评价 Meta分析 队列研究

【摘要】：目的系统评价完全胸腔镜与正中开胸房间隔缺损修补术疗效的有效性和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library(2016年2期)、Pub Med、EMbase、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集有关完全胸腔镜与正中开胸房间隔缺损修补术比较的随机对照试验(RCT)和队列研究,检索时限均为从建库至2016年6月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入11个队列研究,共687例患者,其中全胸腔镜组305例,正中开胸组382例。Meta分析结果显示:胸腔镜组在术后呼吸机辅助时间[MD= 1.49,95%CI( 2.27, 0.71),P=0.000 2]、术后重症监护室时间[MD= 7.30,95%CI( 12.07, 2.53),P=0.003]和住院天数[MD= 2.06,95%CI( 2.80, 1.32),P0.000 01]上明显短于开胸组,术后引流量明显少于开胸组[MD= 199.83,95%CI( 325.96, 73.70),P=0.002],但在体外循环时间[MD=9.42,95%CI(1.55,17.30),P=0.02]和主动脉阻断时间[MD=6.78,95%CI(3.48,10.07),P0.000 1]上明显长于开胸组。结论完全胸腔镜下房间隔缺损修补术跟传统开胸正中切口房间隔缺损修补术相比,可明显减少术后引流量,缩短术后呼吸机辅助时间、重症监护室停留时间、住院天数,但有延长体外循环时间和主动脉阻断时间的风险。受纳入研究质量和数量的限制,上述结论仍需开展更多前瞻性高质量研究加以验证。
【作者单位】： 新疆医科大学第一附属医院心脏外科一科;
【关键词】： 房间隔缺损 胸腔镜手术 微创手术 心脏手术 系统评价 Meta分析 队列研究
【分类号】：R654.2
【正文快照】： 房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)是一种常见的先天性心脏病、手术方式可分常规正中开胸手术、右腋下侧切口、完全胸腔镜微创手术和介入治疗等方法。其中完全胸腔镜手术应用于心外科领域已经有十多年,目前已涉及到先天性心脏病的矫治、瓣膜病、心脏肿瘤及房颤消融等多方

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 肖彦;尚如国;;保守治疗与手术治疗儿童肱骨髁上骨折疗效的Meta分析[J];新中医;2013年02期

2 段立纪 ,王存川 ,陈捚;腹腔镜阑尾切除术安全性的Meta分析[J];中国内镜杂志;2001年06期

3 易春智;李显澎;曾建春;阎亮;樊粤光;;中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的Meta分析[J];中医正骨;2010年07期

4 陈刚;李兵兵;陈封明;任鹏;刘玉;;第一跖趾关节成形术与第一跖趾关节融合术比较治疗类风湿前足畸形的Meta分析[J];中国循证医学杂志;2013年02期

5 贾军;冯世庆;李卫哲;吴英华;;两种常用手术方案治疗中老年肱骨近端骨折疗效的Meta分析[J];中国矫形外科杂志;2013年02期

6 缪龙生;曹红勇;马宁;朱响;;腹腔镜完全腹膜外间隙与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝临床疗效的Meta分析[J];现代医学;2014年06期

7 熊小龙;余斌;崔壮;张凯瑞;戴海飞;陈志刚;;内镜下腕管松解术与常规腕管切开松解术治疗腕管综合征的Meta分析[J];中国微创外科杂志;2011年06期

8 姚允泰;龚俊松;方能新;徐瑞;李立环;;冠状动脉旁路移植手术患者行远隔缺血预处理的Meta分析[J];中国分子心脏病学杂志;2011年04期

9 马妍;杨帆;凌锋;;颈动脉血管成形术和颈动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄近期疗效的Meta分析[J];中国脑血管病杂志;2007年10期

10 聂岭;李杰;王东进;;肋间神经冷冻临床应用效果的Meta分析[J];江苏医药;2011年03期

中国重要会议论文全文数据库 前6条

1 赵宪林;姜宏舟;;Meta分析高血压脑出血手术时机[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年

2 李卉;王琼;黄源;李佳圆;李卉;陶苹;雷放鸣;;SULT1A1 Arg213His基因多态性、烟熏肉类摄入与乳腺癌关系的病例对照研究和Meta分析[A];全国肿瘤流行病学和肿瘤病因学学术会议论文集[C];2011年

3 罗世兴;赵劲民;苏伟;沙珂;韦庆军;李晓峰;;活动和固定假体单髁膝关节置换术后早期疗效的meta分析[A];第六届西部骨科论坛暨贵州省骨科年会论文汇编[C];2010年

4 公洁;刘秀梅;;乳腺癌实验室检查的Meta分析[A];中华医学会第七次全国中青年检验医学学术会议论文汇编[C];2012年

5 张蔚然;宋东辉;陆军;曾宪帆;邢丹;;导航下脊柱椎弓根钉置入与传统置入术疗效的META分析[A];第二十届全国中西医结合骨伤科学术研讨会、第二届中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科学术年会、第十九届浙江省中西医结合骨伤科专业委员会学术年会论文汇编[C];2013年

6 李彬;温昱;柳达;田立杰;;全膝关节置换中固定平台假体和活动平台假体相比较的Meta分析[A];第十九届中国康协肢残康复学术年会论文选集[C];2010年

中国博士学位论文全文数据库 前2条

1 王卫;关节内注射糖皮质激素对冻结肩疗效的meta分析[D];浙江大学;2014年

2 潘丁;人膝骨关节炎滑液蛋白质组学研究及国人骨关节炎流行病学Meta分析[D];中南大学;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 王艳涛;手术与非手术治疗四部分肱骨近端骨折疗效的Meta分析[D];石河子大学;2015年

2 于怀景;蛋白C与儿童股骨头缺血性坏死相关性的Meta分析[D];遵义医学院;2016年

3 郭靖;腹腔镜与开腹肝段肝叶切除术治疗左侧肝内胆管结石疗效的META分析[D];山西医科大学;2016年

4 柳瑞军;腹腔镜袖状胃切除术与胃转流术疗效及相关并发症的Meta分析[D];兰州大学;2016年

5 许平平;胰十二指肠切除术后出血危险因素的meta分析[D];山东大学;2013年

6 徐松;腹腔镜胰体尾切除术疗效和安全性的Meta分析[D];兰州大学;2014年

7 长孙卫国;腹股沟疝腹腔镜与开放式无张力疝修补术疗效的Meta分析[D];新疆医科大学;2014年

8 周之寅;常规与非体外循环冠状动脉旁路移植术后房颤及心肌梗死发生率的Meta分析[D];苏州大学;2011年

9 陈东;选择性贲门周围血管离断术对门静脉高压症疗效的Meta分析[D];山西医科大学;2013年

10 邢健鹏;内镜下套扎术与腔内外联合断流术治疗食管静脉曲张的Meta分析[D];吉林大学;2014年

，

本文编号：946394