老年风湿性二尖瓣患者修复手术与生物瓣膜置换术围术期安全性评价:倾向性评分匹配对比研究

发布时间：2017-09-30 15:12

  本文关键词：老年风湿性二尖瓣患者修复手术与生物瓣膜置换术围术期安全性评价:倾向性评分匹配对比研究

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【摘要】：目的:采用倾向性评分匹配法,通过比较60岁以上老年患者风湿性二尖瓣修复(MVP)与生物瓣膜置换(MVR)两组患者围手术期情况,评价风湿MVP术在老年患者中的安全性和适应性。方法:选取2014年1月至2016年1月,北京心脏移植及瓣膜外科诊疗中心,行风湿二尖瓣手术60岁以上老年患者82例,其中MVP组25例,MVR组57例。通过利用倾向性评分匹配对比的研究方法,筛选出相互匹配的共28例患者进行对比研究。结果:28例患者中,风湿MVP术与MVR术平均年龄分别64.43岁和65.64岁(P=0.42)。MVP组患者平均住院时间15.4d,MVR组患者19.7d(P=0.09)。MVP组与MVR组体外循环时间分别是126.6min和122.6min(P=0.15),阻断时间92.5min和84.4min(P=0.33),术后左心室舒张末内径MVP组为40.9mm,MVR组为44.0mm(P=0.57),术后射血分数MVP组为60.4%,MVR组为62.2%(P=0.57)。MVR组术后并发症发生2例,其中1例死亡。MVP组无死亡及并发症发生。结论:采用倾向性评分匹配后,对于风湿性二尖瓣病变的老年患者,MVP术在围术期可获得与MVR术相同的安全性及有效性。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏外科九病房;
【关键词】： 风湿性二尖瓣修复 倾向性评分匹配研究 老年人
【分类号】：R654.2
【正文快照】： 二尖瓣修复术(mitral valve repair,MVP)对于治疗二尖瓣关闭不全,尤其是二尖瓣退行性变,是一种非常有效的方法。相比二尖瓣置换手术,MVP术带来较低的并发症发生率和手术病死率,此外患者可拥有较高的生活质量及远期生存[1-3]。对于风湿性二尖瓣改变,老年人选用生物瓣膜的指征及

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本文编号：948877