颅内压监测下去骨瓣减压术患者预后的分析

发布时间：2017-10-01 20:06

  本文关键词：颅内压监测下去骨瓣减压术患者预后的分析

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【摘要】：目的探讨重型颅脑创伤患者在持续颅内压(ICP)监测下行单侧去骨瓣减压术预后相关因素分析。方法收集我科2015年1月至2016年1月期间收治的16例重型颅脑损伤去骨瓣减压术的临床资料,分析术前瞳孔直径及GCS评分、受伤-开颅间隔、改良CT计分及持续ICP及其对预后的影响,预后以6个月内GOS评分判断。结果预后良好组(GOS 4~5分)7例,预后不良组(GOS 1~3分)9例。两组间在术前改良CT计分、初始ICP、关颅缝皮后ICP、术后24hICP、术前GCS评分、术前瞳孔直径、受伤-开颅间隔时间等方面差异具有统计学意义。结论术前改良CT计分、持续ICP监测在去骨瓣减压术患者中有助于及时发现问题,可指导治疗和评估预后。评估去骨瓣减压术患者预后,ICP优于改良CT计分、瞳孔变化、GCS评分,ICP与预后存在负相关;改良CT计分可反应ICP水平;二者具有重要的临床应用价值。
【作者单位】： 德化县医院神经外科;
【关键词】： 改良CT计分 颅内压监测 重型颅脑创伤 去骨瓣减压术 预后
【基金】：泉州科技局科技项目(编号:2015Z51) 泉州卫生局科研资助项目(编号:2014(267)-34)
【分类号】：R651.15
【正文快照】： 颅高压是重型创伤性颅脑损伤(sTBI)共有的临床病理征象,具有高致死率、致残率。去骨瓣减压术(Decompressive craniectomy,DC)是治疗难治性颅高压、脱水利尿等降颅压无效的sTBI患者所采取挽救生命的最后手段和有效步骤,可有效降低颅内压(ICP)、减轻脑肿胀,改善预后[1]。DC手术

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本文编号：955385