两种麻醉方法用于内镜下微量射频术的效果观察

发布时间：2017-10-02 10:29

  本文关键词：两种麻醉方法用于内镜下微量射频术的效果观察

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【摘要】：目的比较两种麻醉方法用于胃食管反流(GERD)患者内镜下微量射频治疗的麻醉效果及安全性。方法选择内镜下微量射频治疗的GERD患者80例,随机分为右美托嘧啶+依托咪酯+舒芬太尼(DES)组和异丙酚+咪达唑仑+芬太尼(PMF)组。记录患者给药前(T0)、给药后(T1)、胃镜检查开始(T2)、射频治疗开始(T3)、射频治疗5 min(T4)、10 min(T5)及治疗结束(T6)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(Sp O2)和呼吸频率(RR);观察并记录手术时间、清醒时间、操作反应、药物追加、不良反应发生情况、麻醉效果及医生和患者满意度。结果与麻醉前比较,两组患者给药后HR、Sp O2、SBP、DBP和RR均有下降,治疗过程中变化不显著,但DES组变化更加平稳。两组患者手术时间、清醒时间差异无统计学意义,DES组患者操作反应少于PMF组,且治疗中药物追加明显减少。DES组患者呼吸幅度大影响操作及注射痛等不良反应发生少于PMF组,其中PMF组2例诱发哮喘发作终止治疗。DES组麻醉效果及医生、患者满意度均优于PMF组。结论 GERD患者微量射频治疗使用右美托嘧啶、依托咪酯、舒芬太尼麻醉更加安全有效,且使用方便,更好的满足了手术需求。
【作者单位】： 火箭军总医院麻醉科;
【关键词】： 麻醉 胃食管反流 射频
【分类号】：R614
【正文快照】： 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)合并咽喉、呼吸道等食管外症状时通常更加痛苦,严重影响患者的生活质量。其治疗方法主要有药物治疗、内镜下微量射频术治疗和手术治疗。与普通内镜的麻醉比较,内镜下微量射频手术时间长、刺激大,对麻醉要求更高,除保证患者

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本文编号：959128