游离静脉皮瓣动脉化修复手指离断伤伴皮肤软组织缺损12例

发布时间：2017-10-03 03:18

  本文关键词：游离静脉皮瓣动脉化修复手指离断伤伴皮肤软组织缺损12例

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【摘要】：目的探讨应用静脉皮瓣动脉化急诊一期修复离断手指伴皮肤软组织缺损的临床效果。方法选择2014年9月~2015年8月我科收治的12例手指离断并伴有皮肤软组织缺损的患者,采用手指再植同时切取同侧前臂游离静脉皮瓣修复手指皮肤软组织缺损:根据缺损部位吻合血管选择动脉-静脉-动脉吻合方式,将皮瓣内静脉干的远端与离断指远端动脉吻合,静脉干的近端与离断指近端吻合。出院后随访全部患者,间隔3个月/次,共12个月,并进行评估。结果出院时12例患指术后皮瓣及手指均成活,皮瓣质地、色泽与手指正常皮肤相似,皮瓣无臃肿,供区伤口Ⅰ期愈合;出院后随访全部患者12个月:患指未见明显萎缩,基本感觉均已恢复,能正常持物,按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准各指均为优。结论应用游离动脉化静脉皮瓣一期修复手指离断伤伴皮肤软组织缺损是一种实用、有效的术式,值得临床推广应用。
【作者单位】： 南华大学附属南华医院手足外科;
【关键词】： 静脉皮瓣动脉化 断指 再植修复 皮肤软组织缺损
【分类号】：R658.2
【正文快照】： 手指离断在我国普遍发生,常见于机械伤、刀砍伤、车祸伤等。手指离断一般伴有不同程度的皮肤软组织损伤,除此之外,神经、肌腱的损伤也十分常见。为保证手指离断患者手指成活率及其后续功能恢复,我们多采用急诊一期修复即在6~10 h内使离断手指恢复完整性,同时给予皮肤软组织损

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