罗哌卡因切口浸润对肝癌患者术后镇痛及快速康复的影响

发布时间：2017-10-04 16:20

  本文关键词：罗哌卡因切口浸润对肝癌患者术后镇痛及快速康复的影响

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【摘要】：目的探讨罗哌卡因切口浸润对开腹肝癌肝切除患者术后的镇痛效果及快速康复的影响。方法本研究为随机、三盲、对照试验,选择择期行开腹肝癌肝切除术患者52例,男32例,女20例,年龄18~70岁,ASAⅠ~Ⅲ级,采用随机数字表法将患者随机分为两组,每组26例。关腹前,分别使用0.75%罗哌卡因(ROP组)或10ml生理盐水(NS组)行切口两侧局部浸润。观察并记录术后6、12、24和48h的NRS疼痛评分、总住院时间、术后住院时间、肠道恢复时间、首次下床活动时间、引流管拔除时间,以及术后肝肾功能、过敏反应、恶心呕吐及切口感染等不良反应情况。结果与NS组比较,ROP组术后6h[(3.85±1.29)分vs.(5.30±1.76)分]、12h[(3.38±0.85)分vs.(5.69±1.38)分]、24h[(3.69±0.74)分vs.(4.42±1.13)分]的NRS疼痛评分明显降低,总住院时间明显缩短[(17.92±1.97)d vs.(19.53±2.42)d],首次排气[(48.07±7.49)h vs.(53.42±10.38)h]和首次下床活动时间[(2.34±0.62)d vs.(2.80±0.84)d]明显提前(P0.05)。两组术后肝肾功能差异无统计学意义,均无过敏反应发生,NS组有1例(4%)切口感染和4例(15%)恶心呕吐,ROP组有5例(19%)恶心呕吐。结论罗哌卡因切口浸润能有效减轻肝癌患者术后疼痛,是一种安全有效、简单易行的快速康复措施。
【作者单位】： 南京医科大学第一附属医院麻醉科;
【关键词】： 罗哌卡因 切口浸润 肝癌肝切除 快速康复
【分类号】：R614;R735.7
【正文快照】： 术时间长,常伴随较为严重的术后疼痛,影响患者预后。快速康复理念是指通过优化围术期处理,减轻手术创伤应激反应,促进患者早期康复,现已被广泛用于各类手术。有效的术后镇痛治疗,可减轻患者痛苦,并促进患者快速康复。研究表明,罗哌卡因切口浸润,能有效减轻多种手术的疼痛应激[

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本文编号：971622