锁定钢板桥接固定治疗股骨粗隆下SeinsheimerⅤ型骨折

发布时间：2017-10-06 17:40

  本文关键词：锁定钢板桥接固定治疗股骨粗隆下SeinsheimerⅤ型骨折

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【摘要】：目的 :探讨应用锁定钢板桥接固定治疗股骨粗隆下Seinsheimer V型骨折的临床价值。方法 :2009年3月至2014年9月,采用切开复位、锁定钢板桥接固定治疗18例股骨粗隆下Seinsheimer V型骨折,男16例,女2例;年龄22~67岁,平均41岁。车祸伤12例,高处坠落伤5例,重物砸伤1例;均为闭合性新鲜骨折,伤后至手术时间4~9 d,平均6.2 d。11例使用股骨髁锁定钢板倒置内固定,7例使用股骨近端锁定解剖钢板内固定。结果 :18例患者手术时间90~155 min,平均110 min;术中出血量350~650 ml,平均425 ml。术中或术后输血共16例,平均输血量300 ml。住院天数为12~18 d,平均14 d。全部病例获得随访,时间8~22个月,平均11.8个月;骨折愈合时间为5~8个月,平均6.6个月。术后未发生感染、内固定失败、髋内翻、下肢外旋畸形、脂肪栓塞等并发症。末次随访Sanders髋关节功能评分平均53.22±6.48,其中优12例,良6例。结论:在坚持生物学固定的前提下,锁定钢板桥接固定治疗股骨粗隆下Seinsheimer V型骨折,具有力学强度高、血供干扰少、并发症少、骨愈合率高、安全可靠的优点,是治疗该类型骨折较为理想的选择。
【作者单位】： 上海中医药大学附属曙光医院骨伤科;
【关键词】： 股骨骨折 髋骨折 骨折固定术 内 外科手术
【基金】：“中医骨伤科学”国家重点学科(编号:100508) 上海市中医药领军人才建设项目(编号:2012-63-15) 上海领军人才项目(编号:041) “海派中医流派传承研究基地”(编号:ZYSNXD-CC-HPGC-JD-001;ZY3-CCCX-1-1003) 上海市卫生和计划生育委员会中医药科研基金(编号:2014LP096A) 上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划项目(编号:ZY3-CCCX-3-3004)~~
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 股骨粗隆下骨折是一种极不稳定的骨折类型,而SeinsheimerⅤ型[1]是股骨粗隆下骨折中最复杂、治疗难度最大的,极易导致手术内固定失败,造成短缩、旋转畸形和骨不连等后果,治疗上极具挑战。笔者自2009年3月至2014年9月采用锁定钢板桥接固定治疗SeinsheimerⅤ型骨折18例,疗效满意

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本文编号：984124