新型锁定钢板与AO-PHILOS钢板固定肱骨近端四部分骨折的三维有限元分析

发布时间：2017-10-09 03:05

  本文关键词：新型锁定钢板与AO-PHILOS钢板固定肱骨近端四部分骨折的三维有限元分析

  更多相关文章： 肱骨近端骨折 内固定 锁定钢板 AO-PHILOS钢板 有限元分析

【摘要】：目的比较分别使用新型锁定钢板固定和AO-PHILOS钢板固定肱骨近端四部分骨折的生物力学表现。方法建立肩关节、肱骨近端四部分及骨折内固定三维有限元模型。通过有限元分析,比较两种骨折内固定模型在肩关节4种外展不同功能位置时应力、位移分布情况。结果肩关节外展0°、30°、60°、90°时,新型锁定钢板的最大位移分别为6.644、7.079、5.850、3.005 mm,而AO-PHILOS钢板的最大位移分别为6.293、6.826、5.774、3.023 mm。两种内固定的最大位移在变化中接近,表明在固定肱骨近端骨折中的稳定性无明显差别。肩关节外展0°、30°、60°、90°时,新型锁定钢板的最大Von Misses应力分别为1 033.0、904.1、888.1、1 062.0 MPa,而AO-PHILOS钢板的最大Von Misses应力分别为743.1、692.4、486.4、393.5 MPa。在不同肩关节外展位过程中,两者总体应力都在逐渐减小,但新型锁定钢板应力减小的范围较大,相对来说,应力分散传递明显。结论新型锁定钢板和AO-PHILOS钢板内固定治疗肱骨近端四部分骨折时,应力分布差异不明显,都表现出稳定的固定效果。但对于有骨质疏松且同时合并大、小结节的肱骨近端骨折时,新型锁定钢板独特的解剖设计及固定效果更具有优势。
【作者单位】： 上海市第八人民医院骨科;上海交通大学附属第六人民医院骨科;武汉市普爱医院骨科;
【关键词】： 肱骨近端骨折 内固定 锁定钢板 AO-PHILOS钢板 有限元分析
【基金】：上海市自然科学基金项目(13DZ940702)
【分类号】：R687.32
【正文快照】： 肱骨近端骨折是临床常见骨折,发生率占全身骨折的4%~5%[1]。在肱骨近端骨折患者中,年龄大于60岁的患者比例超过70%[2]。研究报告显示,在1990~2010年期间,65岁以上肱骨近端骨折患者的发病率增加了28%[3]。目前,临床对移位、不稳定的肱骨近端骨折常采用手术治疗,常用的内固定物

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 左进步;肱骨近端的经皮穿针[J];医学信息;2002年08期

2 张作君 ,张智敏;经皮钳夹复位固定治疗肱骨近端不稳定性骨折[J];中医正骨;2002年03期

3 张作君,张传礼,郭淑菊,王俊颀,边涛,昌中孝,杨林平,李跃先;肱骨近端粉碎骨折的选择治疗[J];中国矫形外科杂志;2000年06期

4 邸晶磊,付敏;13例肱骨近端四部骨折临床分析[J];中国煤炭工业医学杂志;2000年01期

5 赵龙,薜虹;前屈过顶法整复儿童肱骨近端骺离骨折[J];中国骨伤;2002年07期

6 汤文辉;肱骨近端移位骨折的治疗方法与疗效分析[J];岭南现代临床外科;2003年03期

7 王剑龙,周江南;肱骨近端移位骨折的治疗及康复[J];中国医师杂志;2004年07期

8 蔡春水,张毅,赵新建,曾明,黄星球;肱骨近端移位骨折的外科治疗[J];中国矫形外科杂志;2004年20期

9 徐云钦;梁再跃;冯水云;陈才平;朱亚中;王朝阳;冯炜;;老年肱骨近端严重骨折的外科治疗[J];中国骨与关节损伤杂志;2006年06期

10 郑宁;肖代坤;黄武斌;陈义藩;林勇彬;郭跃跃;;人工肱骨头置换术治疗肱骨近端四部分骨折[J];现代医院;2006年07期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 端木群力;赵琦辉;黄东辉;;人工肱骨头置换术的疗效观察与分析[A];2006年浙江省骨科学术会议暨浙江省脊柱脊髓学术会议论文汇编[C];2006年

2 陈忠义;陈海啸;;人工肱骨头置换术治疗老年肱骨近端严重骨折[A];2008年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2008年

3 纪泉;文良元;张华俦;薛庆云;黄公怡;;术后早期双磷酸盐不影响肱骨近端骨质疏松性骨折术后愈合[A];中华医学会第七次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议论文汇编[C];2013年

4 李戬;沈是铭;彭文平;张英波;蒋科杰;陈永坚;张坚若;;肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端四部分骨折临床疗效研究[A];2013中国工程院科技论坛暨浙江省骨科学学术年会论文摘要集[C];2013年

5 杨金莲;;肱骨近端粉碎性骨折切开复位内固定术后的康复护理[A];河南省中医、中西医结合护理暨中西医骨伤护理研讨观摩交流会议论文集[C];2009年

6 杨长春;庞清江;陈晓牛;李纯志;;肱骨近端严重骨折脱位26例治疗体会[A];浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十一次学术年会暨省级继续教育学习班论文汇编[C];2005年

7 刘杰;李少华;;经皮微创新型锁定钢板治疗老年肱骨近端3、4部分骨折的临床病例对照研究[A];第十九届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2012年

8 袁荣霞;虞亚明;陈启仪;杨国勇;任贵阳;董霞;;手法复位小夹板治疗肱骨近端三部分骨折的病例对照研究[A];第十九届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2012年

9 唐宏超;曾忠友;金才益;严卫锋;;人工肱骨头置换治疗肱骨近端三、四部分骨折[A];2013中国工程院科技论坛暨浙江省骨科学学术年会论文摘要集[C];2013年

10 王觅格;李炳楠;陈跃忠;雷云龙;;肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折的临床分析[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 姚硕;LPHP和PHILOS治疗老年肱骨近端复杂骨折疗效对比分析[D];中南大学;2012年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 刘亮;外固定支架在肱骨近端骨折切开复位内固定中的临时应用价值[D];苏州大学;2015年

2 相道三;杉树皮夹板固定治疗肱骨近端骨质疏松性骨折的临床研究[D];浙江中医药大学;2015年

3 于弘;手法整复连肩夹板外固定与手术治疗肱骨近端NeerⅢ型骨折疗效对比[D];山东中医药大学;2015年

4 赵文勇;肱骨近端解剖型塑质夹板的生物力学研究及临床应用价值探讨[D];甘肃中医药大学;2016年

5 刘同玉;人工肱骨头置换术与LPHP内固定术治疗高龄肱骨近端粉碎性骨折疗效对比观察[D];安徽医科大学;2016年

6 黄宁;锁定钢板内固定术对比半肩关节置换术治疗肱骨近端三、四部分骨折的META分析[D];华北理工大学;2015年

7 龚继承;成人肱骨近端三维解剖结构测量与分析[D];第三军医大学;2009年

8 张艳;非手术治疗肱骨近端三部分骨折临床疗效评估[D];成都中医药大学;2011年

9 朱乃锋;肱骨近端解剖学研究及其临床意义[D];苏州大学;2011年

10 储曾飞;老年骨质疏松性肱骨近端Ⅲ、Ⅳ型骨折两种术式的近期疗效比较[D];安徽医科大学;2014年

，

本文编号：997776