神经外科患者手术部位感染及危险因素

发布时间：2017-10-09 08:50

  本文关键词：神经外科患者手术部位感染及危险因素

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【摘要】：目的了解某三甲医院神经外科手术部位感染(SSI)发病率及其危险因素,为预防SSI提供理论依据。方法将该院神经外科2011年12月31日—2012年12月31日发生SSI的47例患者(共49例,其中2例未配比合适对照患者,故舍去)设为感染组,未发生SSI的94例患者(1∶2配比)设为非感染组,采用回顾性调查分析方法,对SSI相关危险因素进行分析。结果两组患者一般情况比较,差异均无统计学意义(均P0.05);3 708例手术患者,发生SSI 49例,SSI发病率为1.32%;SSI以颅内感染为主(89.80%);49例SSI患者共27例行脑脊液细菌学检测,其中6例患者脑脊液细菌学检测阳性,病原菌检出率为22.22%。单因素条件logistic分析显示:手术风险评估分级(OR=2.04)、术前抗菌药物使用次数(OR=3.15)、术中抗菌药物使用次数(OR=2.58)、手术持续时间(OR=2.70)、术中失血量(OR=1.72)、留置引流管(OR=4.30)、术后置管持续时间(OR=2.06)及术后首次换药时间(OR=1.66)为神经外科SSI危险因素;多因素条件logistic回归分析显示:术前抗菌药物使用次数(P=0.03,OR=4.86)、手术持续时间(P=0.05,OR=2.89)及术后首次换药时间(P=0.01,OR=1.92)是SSI的独立危险因素。结论神经外科SSI危险因素多,手术持续时间、术后置管持续时间及术后首次换药时间是主要危险因素。
【作者单位】： 第四军医大学西京医院;
【关键词】： 神经外科 手术部位感染 危险因素 配比病例对照 医院感染
【基金】：陕西省自然科学基金项目(2014JM2-8149) 中华医院感染控制研究基金(ZHYY2013-014)
【分类号】：R651
【正文快照】： [Chin J Infect Control,2016,15(5):304-308]手术部位感染(surgical site infection,SSI)是神经外科手术患者术后并发症之一。综合性医院神经外科患者以脑血管意外、重度颅脑损伤、颅内肿瘤居多,手术方式也不同。由于此类手术患者多具有病情危重、有创性操作多、昏迷及卧床时

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