以角动脉为蒂的鼻唇沟皮瓣修复多个亚单位鼻缺损的临床应用

发布时间：2019-09-03 14:51

【摘要】：目的:过去观点认为鼻唇沟皮瓣只能修复1~2个亚单位的鼻部缺损,本文探讨以角动脉为蒂的鼻唇沟皮瓣修复多个亚单位鼻缺损的可能性及临床应用效果。方法:2014年9月-2016年6月,吉林大学第一医院整形美容外科应用以角动脉为蒂的鼻唇沟皮瓣治疗多个亚单位的鼻缺损患者30例,男性17例,女性13例,年龄36岁-63岁,平均年龄47.6岁。其中外伤导致鼻缺损23例,肿瘤切除术后鼻缺损7例。缺损范围为2.0cm×1.7cm~5.0cm×3.5cm均伴有三个及以上鼻部亚单位的缺损,术中采用以角动脉为蒂的鼻唇沟皮瓣修复缺损,皮瓣切取范围为2.5cm×2.0cm~7.5cm×3.5cm,供区均直接拉拢缝合,其中6例术中取自体耳甲腔软骨移植重建鼻翼。结果:30例患者皮瓣全部成活,供区Ⅰ期愈合。术后24h内有2例患者出现静脉淤血现象,后自行缓解。25例于术后3-6个月行皮瓣断蒂修形术,23例患者获3-12个月随访。鼻部外形良好,皮瓣质地、颜色、厚薄与周围皮肤相近,无通气障碍,供区无明显瘢痕,双侧基本对称。患者均对术后效果满意。结论:以角动脉为蒂的鼻唇沟皮瓣能够修复多个亚单位的鼻缺损,且具有血供稳定可靠,转移皮瓣成活率高,颜色质地与周围皮肤相近,供区瘢痕不明显等优点,是一种修复大面积多个亚单位鼻缺损的良好手术治疗方法。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R765.9

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本文编号：2531420