改良的黄斑中心凹下全氟化碳残留取出术的临床应用

发布时间：2019-11-05 00:22

【摘要】：目的评价改良的视网膜黄斑中心凹下全氟化碳(perfluorocarbon liquid,PFCL)残留取出术的临床疗效。方法对15例(15眼)中心凹视网膜下PFCL残留的患者行手术治疗。术中使用自制26G针头于PFCL小泡上缘先垂直视网膜再斜向PFCL小泡中心进行穿刺造口,最后使用笛针缓慢将视网膜下PFCL取出。术后随访1~12个月,观察最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、OCT下中心凹内界膜与色素上皮层间(ILM-RPE)厚度。结果患眼术后1~12个月视力较术前提高(F=40.09,P0.01),ILM-RPE厚度减少(F=130.15,P0.01)。各时间段前后时间点BCVA和ILM-RPE厚度比较,术后1个月与术前、术后3个月与术后1个月、术后6个月与术后3个月相比差异均有统计学意义(均为P0.05),而术后12个月与术后6个月相比差异均无统计学意义(均为P0.05),患眼视力和ILM-RPE厚度于术后6个月趋于稳定。术后12个月BCVA(LogM AR):最佳0.22,最差0.82,视力较术前改善14眼(93.33%),1眼视力维持。有2眼术后12个月仍有不同程度的视物变形。术后4.5个月出现并发性白内障1例,已行超声乳化吸出并人工晶状体植入术。结论该手术方式治疗术后6个月患者视力及中心凹视网膜ILM-RPE厚度趋于稳定,此手术治疗黄斑中心凹视网膜下PFCL残留有效。

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