配戴夜戴型角膜塑形镜对青少年近视患者泪膜稳定性的影响

发布时间：2020-03-20 11:47

【摘要】：目的观察青少年低中度近视患者配戴角膜塑形镜前后泪膜稳定性的变化。方法选取2017年3月至2017年9月就诊于中国医科大学附属第四医院眼科视光门诊,初次验配梦戴维等离子夜戴型角膜塑形镜的青少年近视患者50例(96眼),应用荧光素钠染色法及非侵入式眼表综合分析仪(Keratograph 5M,德国Oculus公司),观察患者配戴前及配戴后1周、1个月、3个月、6个月的侵入性泪膜破裂时间(IBUT)、泪河高度(TMH)、非侵入性第一次泪膜破裂时间[NIBUT (f)]、非侵入性平均泪膜破裂时间[NIBUT (av)]。结果戴镜后1周,IBUT、NITBUT (f)、[NITBUT (av)]较戴镜前均缩短,差异有统计学意义(P 0.05);戴镜后1个月,IBUT、NITBUT (f)、NITBUT (av)较戴镜前仍有下降(P=0.045,P=0.010,P=0.002),但较戴镜后1周有所提升(P=0.043,P 0.001,P=0.002),之后各测量时段IBUT、NIBUT (f)及NIBUT (av)与戴镜前相比,无统计学差异(P 0.05)。配戴角膜塑形镜前后,TMH无统计学差异(P 0.05)。Spearman相关分析结果显示,IBUT与NIBUT (f),IBUT与NIBUT (av),NIBUT (f)与NIBUT (av)均呈正相关(r=0.128,P=0.005;r=0.155,P=0.001;r=0.690,P 0.001)。结论青少年近视患者初次配戴角膜塑形镜后,早期可出现泪膜稳定性降低,但3个月后逐渐恢复至戴镜前水平,并趋于稳定。戴镜前后TMH无明显改变。
【图文】：

患者下颌置于颌托，前额靠紧额带，使用普通光拍摄泪河高度（tear meniscus height,TMH），放大倍率1.4。拍摄时将焦距对准泪河，前后调节手柄以使泪河边界清晰，踩脚踏完成拍摄，应用软件自带标尺测量出瞳孔中央正下方TMH。测量泪膜破裂时间时，将红色圆环对准眼睛中心，嘱患者注视前方视标，根据界面提示调节设备，当出现“Blink 2 times”时，告知患者有节奏的眨2次眼睛后不再瞬目，，保持睁眼平视前方。系统可自动拍摄并以数值的方式记录非侵入性首次泪膜破裂时间[non-invasive first break-up time,NIBUT(f）]、平均泪膜破裂时间[non-invasive average break-up time,NIBUT(av）]，并以不同颜色显示每隔1.5 s的泪膜破裂位置，见图1。经过25 s或者当患者再次眨眼时，系统自动停止采集过程。左右眼分别连续测量3次。1.2.3 IBUT检查：

【参考文献】

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1 王俞方;夏世刚;罗洁;陈磊;燕建军;;长期配戴硬性角膜接触镜对泪膜稳定性的影响[J];中南医学科学杂志;2015年01期

2 谢培英;;进一步提升长期角膜塑形术近视控制的疗效与安全[J];中华眼科杂志;2014年01期

3 谢培英;王志昕;迟蕙;;少年儿童近视的长期角膜塑形疗效和安全性观察[J];中国斜视与小儿眼科杂志;2008年04期

4 戴祖优;曾骏文;钟兴武;李树兴;魏玲;杨晓;;角膜塑形术控制近视发展的临床观察[J];眼视光学杂志;2008年04期

5 宋艳霞;毛欣杰;吕帆;;夜戴型角膜塑型镜对眼表形态和泪液的影响[J];中华眼视光学与视觉科学杂志;2010年01期

【共引文献】

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1 周刚;王晓敏;应海航;余丽华;;长期配戴硬性角膜接触镜的效果观察及其对泪膜稳定性的影响[J];中国基层医药;2019年04期

2 许军;鲁元媛;王宏娜;万晓梅;丁香英;于紫燕;;不同设备评估配戴夜戴型角膜塑形镜后泪膜质量的变化[J];中华眼视光学与视觉科学杂志;2018年12期

3 夏国选;魏少华;魏琳;张清生;;角膜塑型术后角膜前表面曲率与近视屈光度的关系[J];中华眼外伤职业眼病杂志;2018年12期

4 夏莹;曾庆延;董江;马苗;姚静;詹汉英;;配戴角膜塑形镜发生角膜点染危险因素分析及干预措施[J];中国实用护理杂志;2018年36期

5 魏少华;夏国选;魏林;张清生;;以Angio-OCT观察佩戴角膜塑型镜后角膜厚度的变化[J];中华眼外伤职业眼病杂志;2018年11期

6 夏莹;曾庆延;董江;马苗;姚静;詹汉英;;角膜塑形镜不良反应的危险因素分析[J];中华现代护理杂志;2018年26期

7 张亚辉;高丽;曾晓明;;配戴角膜接触镜对空中乘务员角膜上皮损伤影响的初步研究[J];中华航空航天医学杂志;2018年02期

8 吕天斌;王丽娅;覃建;马慧;石梦海;;角膜塑形镜配戴矫治高度近视的回顾性队列研究[J];中华实验眼科杂志;2018年02期

9 吕帆;;角膜塑形术的临床风险防控指南(2017)[J];中华眼视光学与视觉科学杂志;2017年08期

10 李秀红;钟梅;朱豫;王卫群;吕勇;;角膜塑形术在青少年近视控制中的作用[J];中华眼外伤职业眼病杂志;2017年07期

【二级参考文献】

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1 杨卫华;毛良;方晖;孙元强;;硬性透气性接触镜矫治高度近视合并角膜散光[J];国际眼科杂志;2014年05期

2 郭曦;谢培英;;青少年近视眼患者配戴角膜塑形镜七年的角膜厚度和内皮观察[J];中华眼科杂志;2014年01期

3 韦丽娇;谢祥勇;何碧华;程子昂;;青少年近视长期配戴角膜塑形镜的有效性及安全性观察[J];国际眼科杂志;2014年01期

4 郭曦;杨丽娜;谢培英;;角膜塑形镜治疗青少年近视的远期效果[J];眼科;2012年06期

5 兰文;陆燕;杨丽萍;姜涛;陈月芹;胡钦瑞;黄振平;;夜戴型角膜塑形镜矫正及控制近视发展的临床分析[J];医学研究生学报;2012年10期

6 谢培英;王志昕;迟蕙;;少年儿童近视的长期角膜塑形疗效和安全性观察[J];中国斜视与小儿眼科杂志;2008年04期

7 王丹;谢培英;王志昕;;日戴和夜戴角膜塑形镜对波前像差的影响[J];眼科;2007年05期

8 谢培英;;青少年近视、散光的非手术控制与治疗[J];眼科;2006年05期

9 张红,龚向明;渐进多焦镜对青少年近视发展的影响[J];中国实用眼科杂志;2005年07期

10 谢培英,王静,姜宏钧,王丹,田欣,郑英德,梁宗钦;接触镜与泪液形态关系的临床评价[J];眼视光学杂志;2003年04期

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1 颜美荣;李正贤;周一鸣;彭晓;张景瑶;孔颖;;角膜塑形镜矫治青少年近视疗效的临床观察[J];湖南师范大学学报(医学版);2015年05期

2 袁翊;宋斗;;角膜塑形镜矫治青少年近视疗效观察[J];临床军医杂志;2014年03期

3 唐丽萍;高珊珊;文海荣;;角膜塑形镜对控制青少年近视的疗效观察[J];医学食疗与健康;2019年14期

4 毛肖丽;李翔;;角膜塑形镜矫治青少年近视的疗效观察[J];现代实用医学;2015年12期

5 董竟;刘志英;冯月兰;唐静晓;;角膜塑形镜与普通框架眼镜矫治青少年近视的对比研究[J];中国斜视与小儿眼科杂志;2013年01期

6 巢阳;韩仕碧;冼大成;郑灿;舒越昆;姚慧;;角膜塑形镜矫治青少年近视的远期效果观察[J];西南国防医药;2015年06期

7 侯莹;唐秀侠;江红玲;买志彬;王晓颖;汪洋;;角膜塑形镜矫正青少年近视65例短期效果[J];武警后勤学院学报(医学版);2015年10期

8 吴艳;杨丽萍;黄振平;王春红;;108例青少年近视患者配戴角膜塑形镜前后的眼压分析[J];医学研究生学报;2012年09期

9 刘延华;贾凤芝;;青少年近视的多因素分析[J];社区医学杂志;2006年08期

10 施水泉;;青少年近视戴镜要三思[J];健康博览;2002年10期

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1 朱俸林;白宁艳;徐浩;刘雪莲;刘远;袁定琼;;角膜塑形镜控制青少年近视进展的临床研究[A];第四届西南眼科年会暨贵州省医学会第五届六次眼科年会论文汇编[C];2013年

2 郭泽龙;;采用全科医学方法推进儿童和青少年近视防治工作[A];第十二届广东省视光学学术会议专题讲座、论文汇编[C];2009年

3 王爱青;李珍;魏秀娟;;生物微波治疗青少年近视206例临床观察[A];全国首届中青年中医眼科学术研讨会资料汇编[C];1996年

4 王忠恂;王莉;;中西医结合综合性治疗青少年近视[A];全国首届中青年中医眼科学术研讨会资料汇编[C];1996年

5 石一宁;;中国儿童青少年近视防控流程的规范化建议——近视防控共识[A];第十四届西北五省眼科学术大会论文集[C];2013年

6 李海军;李珊;白继;;自然调节张力与青少年近视中的相关性分析[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年

7 李珊;白继;;自然调节张力在青少年近视中的分布[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年

8 王静波;陈美荣;王静;居院红;;渐变多焦视力镜治疗儿童、青少年近视的有效性和安全性临床试验分析[A];全国第九次中医、中西医结合眼科学术年会论文汇编[C];2010年

9 杨智宽;;棱镜组合式透镜对近视发展影响作用的临床研究[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年

10 谢平;;角膜塑形镜与框架研究矫正青少年近视的对比研究[A];江西省第十二次中西医结合中医眼科学术年会论文汇编[C];2014年

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1 本报记者 金振蓉 田雅婷;90%青少年近视的隐忧[N];光明日报;2019年

2 记者 陈怡希;我省出台方案综合防控儿童青少年近视[N];云南日报;2019年

3 记者 喻山澜;青少年近视与网游沉迷关联度如何？[N];中国市场监管报;2019年

4 中国青年报·中青在线记者 樊未晨;教育部、国家卫健委联合推进防控儿童青少年近视[N];中国青年报;2019年

5 本报记者 董超;我国超半数儿童青少年近视[N];保健时报;2019年

6 北京大学人民医院眼视光中心 李岩;儿童青少年近视防控 6岁前是关键期[N];健康报;2019年

7 本报记者 白丹;青少年近视可治愈？[N];陕西日报;2019年

8 默城;防控青少年近视少不了科学用眼[N];中国青年报;2019年

9 许君强;青少年近视防控刻不容缓[N];河北日报;2019年

10 鲁宣;山东青少年近视防控成效显著[N];中国人口报;2019年

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1 符爱存;夜戴角膜塑形镜控制青少年近视发展的安全性、有效性及影响因素观察[D];郑州大学;2015年

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1 刘灵琳;成都及绵阳两地青少年近视患病率及影响因素分析[D];电子科技大学;2019年

2 唐娜;角膜塑形镜联合提插、捻转补泻法治疗青少年近视的临床观察[D];福建中医药大学;2019年

3 钱美伶;临夏州青少年近视患病率及相关因素调查[D];甘肃中医药大学;2018年

4 陈志平;短期配戴夜戴型角膜塑形镜对青少年近视患者泪液的影响[D];苏州大学;2015年

5 朱俸林;角膜塑形镜控制青少年近视进展的临床研究[D];遵义医学院;2014年

6 李静雯;角膜塑形镜矫治青少年近视的临床分析[D];山东大学;2013年

7 陈丽珍;中国潮汕地区青少年近视相关因素的分析研究[D];汕头大学;2010年

8 陈炜江;渐进多焦点眼镜联合消旋山莨菪碱减缓青少年近视进展临床研究[D];浙江大学;2013年

9 郭珊珊;青少年近视患者黄斑区脉络膜厚度的研究[D];新乡医学院;2017年

10 刘寨花;青少年近视与血清胰岛素样生长因子2的相关性研究[D];山西医科大学;2010年

本文编号：2591736