【摘要】:目的: 通过研究抑癌基因脾酪氨酸激酶(spleen tyrosine kinase,Syk)与血管内皮生长因子C(vascular endothelial growth factor C,VEGF-C)基因在喉鳞状细胞癌(Laryngeal squamous cell carcinoma, LSCC)组织和正常组织中表达的差异,探讨Syk基因和VEGF-C基因在喉癌发生、发展中的作用和机制以及两者的相互关系,并从基因水平为预防、早期发现和遏制LSCC的发生提供理论依据,为LSCC的临床治疗提供新的线索。 方法: 收集64例具有完整病历资料的喉癌组织和20例与部分喉癌组织对应的癌旁石蜡包埋组织。标本分为喉癌组(喉原发鳞状细胞癌)64例和癌旁组(癌旁1.0~2.0cm正常喉组织)20例,所有患者术前均未行放疗和化疗,无远处转移。应用免疫组化Elvsion法检测喉癌组织和癌旁喉组织中Syk蛋白和VEGF-C蛋白的表达情况。结果采用半定量积分法进行判定,结合临床病例资料进行统计学分析表达情况与喉癌病理分级、临床分型、临床分期及淋巴转移之间等病例资料之间的关系。 结果: VEGF-C基因在正常组织中不表达或低表达,而其在喉癌肿瘤组织中的阳性表达率为76.56%,二者之间的阳性表达率有显著差异(p0.05);在病理分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的喉癌组织中,其阳性表达率分别为:50.00%、84.61%、100%,三者之间阳性表达率有显著差异(p0.05);在临床分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的喉癌组织中其阳性表达率分别为42.85%、66.67%、84.38%、100%,四者间表达率有显著差异(p0.05);在淋巴转移分级为N0、N1、N2级的喉癌组织中,其阳性表达率分别为:65.00%、95.23%、100%,这三者之间阳性表达率有显著统计学差异(p0.05);VEGF-C基因在临床分型为声门型、声门上型、声门下型喉癌组织中的阳性表达率分别为77.78%、75.76%、75.00%,三者间表达率无统计学差异(p>0.05);VEGF-C基因在男性、女性患者喉鳞状细胞癌组织中的表达率分别为77.42%、50%,二者间无显著差异(p>0.05);VEGF-C基因在<55岁、55岁患者LSCC组织中的表达率分别为72.92%、87.50%,二者间无显著差异(p>0.05)。 Syk基因在正常组织中表达的阳性率为90%,而在喉癌肿瘤组织中,其阳性表达率为59.37%,二者之间的阳性表达率有统计学差异(p0.05);在病理分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的LSCC组织中,其阳性表达率分别为:77.78%、56.41%、28.57%,三者之间阳性表达率有显著差异有统计学意义(p0.05);在临床分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期LSCC组织中其阳性表达率分别为85.71%、83.33%、46.88%、28.57%,,四者间表达率有显著差异(p0.05);在淋巴结转移分级为N0、N1、N2级LSCC组织中,其阳性表达率分别为:72.50%、380.9%、33.33%,三者之间阳性表达率有显著差异(p0.05);Syk基因在临床分型为声门型、声门上型、声门下型的LSCC组织中的阳性表达率分别为66.67%、54.54%、50.00%,三者间阳性表达率无显著差异(p>0.05);Syk基因在男性、女性患者LSCC组织中的表达率分别为59.68%、50.00%,二者间无显著差异(p>0.05);Syk基因在<55岁、≥55岁患者LSCC组织中的表达率分别为58.33%、62.50%,二者间无显著差异(p>0.05)。 在64例LSCC组织中VEGF-C基因表达阳性49例,Syk基因表达阳性38例;VEGF-C基因表达阳性而Syk基因表达阴性23例;VEGF-C基因表达阴性而SYK基因表达阳性12例;VEGF-C基因和SYK基因表达均为阳性26例;VEGF-C基因和SYK基因表达均为阴性3例,两者表达呈负相关(rs=-0.318,p<0.01)。 结论: VEGF-C基因在LSCC组织中高表达,且与临床分期、病理分级、淋巴结转移密切相关,提示VEGF-C基因在LSCC的发生发展中起到重要作用。Syk基因在LSCC中表达出现高频率缺失,且与临床分期、病理分级、淋巴结转移分级密切相关;提示Syk基因的缺失表达在LSCC的发生发展中起到重要作用。VEGF-C基因和Syk基因在LSCC中的表达呈负相关,提示VEGF-C基因和Syk基因在LSCC的发生发展过程中可能发挥协同作用,其机制尚待进一步探讨。VEGF-C基因和Syk基因联合检测可能有助于LSCC的早期发现及预后判断。
【学位授予单位】:蚌埠医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R739.65
【参考文献】
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本文编号:
2636581
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