2型糖尿病视网膜病变患者血清RhoA蛋白和细胞粘附分子-1表达水平的探讨

发布时间：2020-04-28 13:16

【摘要】：目的:糖尿病视网膜病变(DR)所导致的视力障碍已成为影响糖尿病患者生活质量的重要因素,目前多项研究发现DR的发病机制与RhoA/ROCK通路及细胞粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)等相关。以上研究多为细胞及动物模型,在健康人群、2型糖尿病患者及DR患者人群中血清RhoA、ICAM-1、VCAM-1表达水平的报道尚少见。本研究通过观察健康对照组、单纯糖尿病组及DR组人群血清中RhoA、ICAM-1及VCAM-1的表达水平,分析它们表达水平的变化与DR发病的关系。方法:将研究对象分为三组:健康对照组(Group A)、单纯糖尿病组(Group B)、DR组(Group C)。分别测定三组人群的血清RhoA蛋白表达水平、ICAM-1和VCAM-1表达水平;及其他相关糖代谢指标:空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c);脂代谢指标:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG);肝、肾功能评价指标:血肌酐(CR)水平、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)。使用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定受试对象的血清RhoA蛋白、ICAM-1和VCAM-1水平,分析三组研究对象上述指标的表达水平及其相关性。结果:1.血清RhoA水平:DR组的RhoA水平显著高于单纯糖尿病组(37.1±5.8pg/ml vs.31.1±6.3pg/ml,P0.01);单纯糖尿病组和DR组的RhoA水平较健康对照组均明显升高(31.1±6.3pg/ml和37.1±5.8pg/ml vs.23.2±6.08pg/ml,P0.01)。2.ICAM-1水平:DR组的ICAM-1水平显著高于单纯糖尿病组(373.8±82.6ng/ml vs.304.3±70.3ng/ml,P0.05);单纯糖尿病组和DR组的ICAM-1水平较健康对照组均明显升高(373.8±82.6ng/ml和304.3±70.3ng/ml vs.212.5±72.3ng/ml,P0.01)。3.VCAM-1水平:单纯糖尿病组和DR组的VCAM-1水平较健康对照组均明显升高(3.8±0.7ng/ml和3.9±0.8ng/ml vs.3.21±0.88ng/ml,P0.05);DR组的VCAM-1水平与单纯糖尿病组比较无显著统计学差别(3.9±0.8ng/ml vs.3.8±0.7ng/ml,P0.05)。4.FBG和HbA1c水平:单纯糖尿病组和DR组的FBG和HbA1c均显著高于健康对照组(10.15±4.09和11.59±4.71 vs.5.25±0.60,P0.01;9.32±2.02和9.54±2.11 vs.5.46±0.34,P0.01);DR组的FBG和HbA1c较单纯糖尿病组无显著统计学差别(P0.05)。5.血清RhoA水平与ICAM-1、VCAM-1、FBG、HbA1c之间呈显著正相关(相关系数最高的2个指标为ICAM-1和FBG,P0.05)。血清RhoA水平与年龄、性别、TC、TG、Cr、ALT、AST之间无相关性(P0.05)。6.经过多元线性回归分析得出:血清RhoA表达与血清ICAM-1表达水平(β=0.433,P0.01)、FBG(β=0.266,P0.05)呈显著正相关。结论:1.2型糖尿病和2型糖尿病并发DR患者血清RhoA蛋白、ICAM-1和VCAM-1的表达水平明显高于健康人,DR患者血清RhoA蛋白和ICAM-1水平升高更加显著。2.血清RhoA蛋白水平与ICAM-1及FBG呈线性相关,提示高血糖可能通过增加RhoA蛋白水平上调ICAM-1的表达在DR的形成中起到重要作用。
【图文】：

2-1 A、B、C三组RhoA水平：Group C：DR组，n=23；Group 纯糖尿病组，，n=20；Group A：健康对照组，n=23..2-1 The level of RhoA in C , B and A groups. Group C: DR grouroup B: simple diabetes group, n=20; Group A: healthy control gron=23. 血清 ICAM-1 水平：DR 组的 ICAM-1 水平明显高于单纯糖3.8±82.6ng/ml vs. 304.3±70.3ng/ml，P＜0.05）；单纯糖尿病组 ICAM-1 较健康对照组均显著升高（304.3±70.3ng/ml 和 373.8±s.212.5±72.3ng/ml，P＜0.01）。见表 2，图 1.2-2。

图1.2-2 A、B、C三组ICAM-1水平：Group C：DR组，n=23；Group B：单纯糖尿病组，n=20；Group A：健康对照组，n=23.1.2-2 The level of ICAM-1 in C, B and A groups. Group C: DR g Group B: simple diabetes group, n=20; Group A: healthy contron=23.血清 VCAM-1 水平：DR 组的 VCAM-1 较单纯糖尿病组无明（3.9±0.8ng/ml vs. 3.8±0.7ng/ml，P＞0.05）；单纯糖尿病组VCAM-1 水平均较健康对照组显著升高（3.86±0.71ng/ml 和g/ml vs. 3.21±0.88ng/ml，P＜0.05）。见表 2，图 1.2-3。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R587.2;R774.1

【参考文献】

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本文编号：2643506