增生性玻璃体视网膜疾病患者玻璃体TGF-β2的表达及意义

发布时间：2020-04-29 21:05

【摘要】：目的： 1.定量检测增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR),增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,P VR)及正常对照组玻璃体转化生长因子β2(transforming growth factor β2,TGF-β2)的浓度,分析TGF-β2的变化规律。 2.分析增生性玻璃体视网膜疾病患者玻璃体TGF-β2表达的影响因素。 3.探讨TGF-β2在增生性玻璃体视网膜疾病发病机制中的作用。 方法： 在常规玻璃体切除术过程中收集玻璃体待测标本,实验组共61例61眼,其中PDR组37例(37只眼),男性15例(15只眼),女性22例(22只眼)。平均年龄54岁,平均空腹血糖8.3mmol/L, PDR患者出现视物模糊、视物不见、眼前黑影飘动症状的病史1-31个月。Ⅴ期22例,男12例,女10例,平均年龄53.6岁,平均病史15.1月；Ⅵ期15例,男6例,女9例,平均年龄54.4岁,平均病史16.6月。PVR组24例(24只眼),男14例,女10例,平均年龄51岁,PVR患者出现视力下降、眼前黑影飘动、黑影遮挡病史1-7个月。C级12例,男6例,女5例,平均年龄50.2岁,平均病史4.6月；PVR D级12例,男5例,女7例,平均年龄51.8岁,平均病史5.8月。玻璃体切除手术中对每例患者均收集房水0.1ml及玻璃体0.2ml。将标本置于1.5ml已消毒的硅化离心管中,-20℃冷冻保存。正常对照组8例(8只眼),为本院行角膜移植术后供体眼玻璃体标本。采用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测受检眼玻璃体中TGF-β2的浓度。 结果： 1PDR组、PVR组及正常对照组玻璃体TGF-β2浓度分别为(22.71±2.32)ng/ml,(21.28±1.79)ng/ml,(19.00±0.62)ng/ml, PDR患者、PVR患者玻璃体TGF-β2浓度均高于正常对照组,PDR、PVR组、对照组之间进行方差分析,差异具有统计学意义(F=7.756,P0.05),PDR患者玻璃体TGF-β2浓度高于PVR患者,差异有统计学意义(t=2.573,P=0.013)。 2PDR组中Ⅴ期玻璃体中TGF-β2浓度(21.45±0.42)ng/ml,Ⅵ期玻璃体中TGF-β2浓度为(24.85±0.36)ng/ml, PDR组TGF-β2浓度Ⅵ期高于Ⅴ期,差异有统计学意义(t=7.109,P=0.000)。 3PVR组中C级玻璃体中TGF-β2浓度(19.87±0.18)ng/ml,PVR组中D级玻璃体中TGF-β2浓度(22.68±0.40)ng/ml,PVR组TGF-β2浓度D级高于C级,差异有统计学意义(t=6.337,P=0.000)。 4PDR组术前已经行视网膜光凝治疗组与术前未进行视网膜光凝组TGF-β2浓度分别为(20.76±1.67)ng/ml、(24.05±1.67)ng/ml,差异有统计学意义(t=-5.880,p=0.000)。 5PVR组中眼外伤致病组与非眼外伤致病组玻璃体TGF-β2浓度度分别为(22.15+1.67)ng/ml、(20.06±1.16)ng/ml,差异有统计学意义(t=-0.930,p=0.359)。 6实验组玻璃体TGF-β2浓度与眼病史之间行相关分析,PDR组TGF-β2含量与眼病史呈正相关(r=0.705,P=0.000)。PVR组TGF-β2含量与眼病史呈正相关(r=0.934,P=0.000)。 7实验组玻璃体TGF-β2浓度与年龄、性别之间无相关性(r=-0.207,P=0.08；r=0.016,P=0.89),PDR组玻璃体TGF-β2浓度与术前空腹血糖水平、糖尿病病程也无相关性(r=-0.159,P=0.33,r=0.012,P=0.94)。 结论： 1.增生性玻璃体视网膜疾病患者玻璃体TGF-β2浓度明显高于正常对照者,并且TGF-β2浓度随视网膜增生病变程度加重而升高。 2. TGF-β2可能在增生性玻璃体视网膜疾病发病机制中起一定作用。
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R774.1

【参考文献】

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本文编号：2645000