CPAP联合不同剂量二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病伴OSAHS的临床疗效分析

发布时间：2020-05-10 21:28

【摘要】：目的:比较CPAP联合不同剂量二甲双胍对肥胖型2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者体重、血糖、血脂、肺通气功能、胰岛素抵抗指标的改善情况及对血清乳酸的影响。方法:选取2017年6月至2019年1月我院内分泌科肥胖型2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例,随机分为2组:一组CPAP联合标准剂量二甲双胍组(标准剂量组,30例),一组CPAP联合小剂量二甲双胍组(小剂量组,30例)。统计分析两组患者的 FPG、PPG、HbAlc、血脂、IL-6、TNF-α、瘦素、脂联素、HOMA-IR、BMI、AHI、LSp02、临床疗效、不良反应发生情况。结果:标准剂量组患者的FPG、PPG均显著低于小剂量组(P0.05),TG、LDL-C水平均显著低于小剂量组(P0.05),HDL-C水平显著高于小剂量组(P0.05),HOMA-IR、AHI均显著低于小剂量组(P0.05),LSp02显著高于小剂量组(P0.05),IL-6、TNF-α、瘦素水平均显著低于小剂量组(P0.05),脂联素水平显著高于小剂量组(P0.05),治疗的总有效率96.7%(29/30)显著高于小剂量组66.7%(20/30)(P0.05),不良反应发生率3.3%(1/30)显著低于小剂量组20.0%(6/30)(P0.05)。结论:CPAP+标准剂量二甲双胍在降低 FPG、PPG、HOMA-IR、TG、LDL-C、AHI、IL-6、TNF-α、瘦素,升高HDL-C、LSp02、脂联素,改善病人头晕嗜睡等主观感受上优于CPAP+小剂量二甲双胍,同时联合短期无创正压通气无明显加重缺氧和升高乳酸的副作用发生。
【学位授予单位】：浙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R587.1;R766

【参考文献】