突聋患者近期与远期疗效及预后影响因素比较

发布时间：2020-05-14 19:54

【摘要】：目的:分析突发性耳聋102例患者近期与远期治疗效果比较和影响预后的因素比较。内容:将我院2012至2014年住院就诊的102例突聋患者住院检查资料进行总结分析:包括患者就诊时间、糖尿病及高血压病史、血脂数值(TC、TG、LDL、HDL)、空腹血糖数值、血流变数值、性别、最高学历、患侧耳、年龄、入院时听力曲线类型。分别于治疗2周后和出院3-5年后复测纯音听阈,将出院2周后疗效作为近期预后指标,出院3-5年疗效作为远期预后指标,比较102例突发性聋患者近期与远期的疗效结果,并探讨102例突聋患者近期与远期影响疗效预后的因素。将102例突发性聋患者进一步分成38例伴眩晕突发性耳聋组和64例突发性耳聋组,在相同的影响因素前提下分别比较38例伴眩晕突聋组和64例突聋组各组的近期与远期疗效,且分别对二组患者的近期与远期预后影响因素进行总结比较。方法:利用SPSS17.0软件对资料进行统计,102例突聋患者在影响因素相同的前提下利用χ2检验进行远期与近期总有效率比较。将预后因素分别与近期疗效和远期疗效建立R×C列表,利用χ2进行检验,如样本例数较少,采用Fisher确切概率法。进一步将102例突聋患者分为38例伴眩晕组与64例突聋组,分别采用上述统计学方法分析。结果:1.102例突发性聋患者近期疗效总的有效率为56.86%,远期疗效总的有效率为69.61%,在影响因素相同的情况下,女性组、18岁~59岁组、TG异常组、LDL异常组、HDL异常组、血流变异常组,远期总有效率数值近期总有效率数值,远期与近期之间疗效有差异,P值均0.05,有统计学意义。年龄、血脂(TC、TG、LDL、HDL)、血糖、血流变、听力曲线类型为突聋近期预后影响因素,年龄、血脂(TC、LDL、HDL)、血流变、听力曲线类型为远期预后影响因素,各影响因素的组间疗效比较,P值均0.05,差异有统计学意义。2.伴眩晕突聋38例中,近期总有效率数值等于47.37%,远期总有效率数值等于65.79%,远期总有效率大于近期总有效率,在影响因素相同的情况下,18岁~59岁组、血糖异常组、全聋下降型组,远期预后好,P值均0.05。近期疗效预后与性别、高血压、血脂(TG、LDL、HDL)、血糖、听力曲线类型有关,远期疗效预后与血脂(LDL、HDL)有关,各影响因素的组间疗效差异通过统计学计算,均P0.05。3.64例突聋组中,近期总有效率数值为62.5%,远期总有效率数值为71.88%,远期总有效率大于近期总有效率,在影响因素相同的前提下,18岁~59岁组,远期总有效率大于近期总有效率,P值均0.05,差异有统计学意义。近期预后与血脂(TG、LDL、HDL)、血流变有关,远期疗效预后因素为年龄、血脂(LDL)、血流变、听力曲线类型,各影响因素的组间疗效差异通过统计学计算,均P0.05,有统计学意义。结论:1.102例突聋患者远期疗效优于近期疗效,且需要在长期的治疗中观察监测血脂、血流变情况,随着年龄的增长,关注突聋患者的合并症,同时根据听力曲线的不同,给予对应的治疗方案,将对突聋患者治愈率的提升有帮助。2.38例伴眩晕突聋组,从远期与近期的疗效计算结果发现远期预后相对较好。伴眩晕的突聋患者在近期与远期的疗效恢复中,我们应着重强调脂代谢治疗,将有助于提升突聋伴眩晕患者的预后。3.64例突发性耳聋组中,从远期与近期的疗效计算结果发现远期预后相对较好。64例突聋组在近期与远期的疗效恢复中,应改善脂代谢的同时还要降低血粘度为主,才能达到突聋患者比较满意的治疗结果。
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R764.437

【参考文献】