哮喘对慢性鼻窦炎伴鼻息肉的炎症细胞数目和比例作用研究

发布时间：2020-06-18 14:11

【摘要】：目的:通过对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)并合并哮喘患者和慢性鼻窦炎伴鼻息肉不合并哮喘患者的外周血中各炎症细胞数量和比例的统计以及对鼻息肉组织病理学研究,比较患者外周血各炎症细胞以及鼻息肉组织中以嗜酸粒细胞为主的炎症细胞与哮喘的相关性。探讨哮喘对慢性鼻窦炎鼻息肉患者外周血炎症细胞比例的影响和对鼻息肉组织炎症细胞数目和比例的影响。方法:选取2016年1月-2018年2月就诊于中国医科大学附属第一医院耳鼻喉科并接受鼻内镜手术的慢性鼻窦炎伴息肉的住院患者,根据患者症状以及术前肺功能及支气管舒张试验的结果纳入明确诊断哮喘的患者21例,随机纳入不伴哮喘的患者56例作为比较。所有患者均为双侧鼻息肉,术前CT评估患者息肉严重程度大致相同。术前空腹采血分类计数炎症细胞,术前空腹血化验吸入物过敏原。术前一周对患者进行规范化治疗,术前治疗包括盐水冲洗鼻腔、抗生素治疗、鼻喷激素、黏液促排剂。术中取同部位鼻息肉标本进行切片HE染色,高倍镜下分类计数以嗜酸性粒细胞为主的各炎症细胞。并统计所有患者二次及多次鼻内镜手术情况。利用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析。结果:CRSwNP哮喘组比CRSwNP非哮喘组有着更高的外周血嗜酸性粒细胞百分比(P0.05),两组外周血淋巴细胞与中性粒细胞百分比无明显差异。而哮喘组与非哮喘组相比组织嗜酸粒细胞、浆细胞、淋巴细胞、中性粒细胞及炎症细胞总数的绝对值及百分比均无统计学差异。哮喘组患者合并变应性鼻炎比例及二次手术率较非哮喘组高(P0.05)。结论:炎症细胞数目和比例与慢性鼻窦炎伴鼻息肉伴哮喘有一定相关性,合并哮喘患者提示有更高可能外周血嗜酸性粒细胞升高。哮喘可能影响鼻息肉组织中炎症细胞分布,但局部炎症细胞的数目和比例可能受多种因素影响。
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R765.9;R562.25
【图文】：

中国医科大学硕士论文6图1 低倍镜（100倍）下观察某哮喘组患者HE切片中炎症细胞浸润情况，可见EOS浸润图2 高倍镜（400倍）下观察该哮喘组患者HE切片中炎症细胞浸润情况，EOS呈胞浆淡红色双核或多核

6图1 低倍镜（100倍）下观察某哮喘组患者HE切片中炎症细胞浸润情况，可见EOS浸润图2 高倍镜（400倍）下观察该哮喘组患者HE切片中炎症细胞浸润情况，EOS呈胞浆淡红色双核或多核

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本文编号：2719373