【摘要】：目的：白内障是眼科常见的一种致盲性眼病,严重影响到患者的视觉质量,至今药物治疗尚不能有效阻止或逆转晶状体混浊,手术治疗仍然是各种白内障的主要治疗手段。随着白内障手术方法的不断改进以及人工晶状体和植入器械的不断创新,超声乳化白内障吸除术以损伤小等优点在临床得到普遍开展,患者术后视功能的恢复已有很大提高。干眼是白内障术后的常见并发症之一,严重影响患者术后的生活质量。干眼的治疗方法很多,如人工泪液、抗炎、免疫抑制剂等药物治疗,以及重症患者的手术治疗,但效果均不尽人意。中药熏蒸具有中医药疗、热疗、汽疗、中药离子渗透等多种治疗方法的功能,融热度、湿度、药物浓度于一体,对于干眼的治疗有一定优势。本课题在既往研究成果基础上,采用前瞻性随机对照临床实验,旨在通过观察治疗前后泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色及主观症状评分的变化,探讨中药熏蒸治疗白内障术后于眼的疗效,为白内障术后干眼的治疗提供新的思路,丰富中医外治法在眼科的应用。方法：(1)选择白内障术后1周,符合干眼诊断标准的患者60例,将其随机分为2组,治疗组30例为：中药熏蒸+人工泪液滴眼；对照组30例为：单纯人工泪液滴眼。(2)治疗组给予自拟方药(枸杞子、菊花、麦冬、桑叶、薄荷、玄参、川芎、红花、柴胡),用熏蒸器煎煮中药熏蒸治疗,每日1次,每次15min,并联合玻璃酸钠滴眼液,每日4次滴眼；对照组给予玻璃酸钠滴眼液,每日4次滴眼。(3)治疗疗程：连续治疗14天为一个疗程(4)观察指标：泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、主观症状评分。(5)对比治疗组和对照组在治疗前后的各项客观指标和主观症状评分,评价两者在改善白内障术后干眼方面的疗效。结果：治疗组和对照组的泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色及主观症状评分在治疗前后进行对比,P值0.05,均有统计学差异,提示治疗组和对照组均能改善干眼患者的客观指标以及主观症状。治疗组和对照组的疗效进行对比,在泪液分泌量(Schirmer)、角膜荧光素染(FL)、主观症状评分方面,P值0.05,无统计学差异,提示治疗组和对照组在改善术后干眼患者的泪液分泌量、角膜荧光素染色、主观症状评分方面疗效相当；在泪膜破裂时间(BUT)方面,P值0.05,具有统计学差异,提示治疗组在改善患者泪膜破裂时间方面疗效优于对照组。结论：治疗组能改善白内障术后干眼患者的泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色及主观症状评分,且在改善患者泪膜破裂时间方面疗效优于对照组,提示中药熏蒸对白内障术后干眼的治疗具有良好的疗效。
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R779.66
【参考文献】
相关期刊论文 前10条
1 张灵波;;不同切口方式白内障摘除对泪膜稳定性的影响[J];中国实用医药;2016年02期
2 贺瑞龙;;白内障超声乳化手术中不同切口对术后泪膜的影响[J];大家健康(学术版);2015年24期
3 刘冬梅;刘正峰;毕宏生;郭大东;;飞秒激光辅助的白内障手术研究进展[J];眼科新进展;2015年03期
4 石常宏;余金明;王继伟;宫霄欢;孙丽;张庆云;康玫;;中国眼科门诊干眼的流行病学调查[J];中国初级卫生保健;2014年07期
5 张德军;陈长征;;糖皮质激素激动剂Mapracorat对兔干眼症的疗效观察[J];海南医学院学报;2014年09期
6 张虹;胡竹林;;超声乳化术对高度近视合并年龄相关性白内障患者泪膜稳定性及泪液蛋白的影响[J];眼科新进展;2013年03期
7 马玲;杜显丽;陈敏;;非甾体抗炎药对于LASIK术后干眼的疗效分析[J];国际眼科杂志;2012年06期
8 徐兴华;黄春换;;针灸治疗干眼症的临床研究近况[J];甘肃中医学院学报;2011年06期
9 魏立新;杨威;王宏才;张鸥;丁瑞庆;刘朝晖;;针灸对干眼症泪液分泌影响的疗效评价[J];中国针灸;2010年09期
10 赵军;;超声乳化术对单纯老年性白内障与老年糖尿病性白内障泪膜影响的比较[J];现代中西医结合杂志;2009年24期
相关硕士学位论文 前2条
1 姜瑞;吉林省普通人群干眼流行病学调查与分析[D];吉林大学;2015年
2 吴玉玲;中药熏蒸治疗干眼的临床观察及对视觉相关生存质量的影响[D];北京中医药大学;2014年
本文编号：
2751827
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/wuguanyixuelunwen/2751827.html
