鼻中隔矫正术后鼻中隔缝合和鼻腔填塞的对比研究

发布时间：2020-08-27 18:14

【摘要】：目的:比较鼻中隔缝合方法和常规鼻腔填塞法这两种鼻中隔偏曲矫正术术后的处理效果,对术后鼻腔不填塞的可能性进行分析。方法:将排除基础疾病和其他类型鼻部疾病干扰的,且诊断为鼻中隔偏曲的患者100例随机分配为填塞组和缝合组,对两组患者进行鼻中隔偏曲矫正术和等离子下鼻甲消融术治疗。对缝合组手术后采用改良的Wormald鼻中隔连续缝合方法进行缝合,双侧鼻腔不做填塞处理;采用常规处理措施对填塞组进行治疗,随后使用膨胀海绵进行双侧鼻腔填塞。对比两组患者的术后转归,对头疼、流泪、睡眠困难和耳鸣耳闷等指标进行评定,同时进行鼻腔清理疼痛感评分(VAS)。对术后二十四小时内患者的出血量进行观察和记录,并记录患者随访发生的出血、鼻中隔穿孔和局部感染等状况。结果:患者在术后24小时内,填塞组在流泪、头疼、吞咽困难和鼻塞等指标评价上显著大于缝合组,而两组在出血、鼻中隔血肿指标上的差异性不明显。术后在鼻腔清理和撤出膨胀海绵的过程中,填塞组的疼痛感显著大于缝合组,两组间有显著差异。在术后的随访中发现填塞组患者鼻腔粘连出现1例,而缝合组未出现,两组间无显著差异,P0.05。两组都未出现其他并发症。结论:两组在预防病发症方面的效果无显著性差异。但缝合组患者术后的主观不适感及疼痛感均较填塞组小,结合鼻中隔缝合技术操作简单、方便的临床优点,说明了鼻中隔缝合与填塞相比优势更显著,可以作为一线疗法在鼻中隔偏曲矫正术后的临床应用中广泛应用。
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R765.9

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本文编号：2806449