高度近视眼前段生物测量值的相关性分析

发布时间：2021-03-20 08:51

　　目的:有晶体眼人工晶体型号的选择在临床上非常重要,本文旨在探究不同前房深度下高度近视眼前段与晶体选择相关的生物测量值,即水平角膜直径、前房角直径及睫状沟直径的相关性,从而分析能否通过外部测量方式来决定有晶体眼人工晶体的型号。方法:收集2017年7月-2017年12月于安徽医科大学第二附属医院眼科行有晶体眼人工晶体植入术术前检查的高度近视病人39例,共73只眼,分别用Pentacam测量受试眼的角膜水平直径（White-to-White,WTW）、前房深度（Anterior Chamber Depth,ACD）,用前节相干光断层扫描仪AS-OCT测量前房角水平直径（Angle-toAngle,ATA）,用超声生物显微镜Compact Touch STS UBM测量睫状沟水平直径（Sulcus-to-Sulcus,STS）。根据ACD将所有受检眼球分成浅前房组（2.8 mm≤ACD<3.2 mm）（共30眼）、中前房组（3.2 mm≤ACD≤3.4 mm）（共20眼）、深前房组（ACD>3.4 mm）（共23眼）3个组进行分析,对3组内WTW、ATA、STS之间分别进行Pear... 

【文章来源】：安徽医科大学安徽省

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

近视屈光状态：光线通过屈光介质折射后在视网膜前成像

安徽医科大学硕士学位论文13[34]。ICLV5于2014年在欧洲上市，光学区域大于ICLV4c，并采用了预装式，避免了术中损伤和ICL污染，为外科医生提供了便利。最新型的ICL矫正近视的晶体（ICMV4c和散光晶体TICMV4c）有四种晶体型号，分别是12.1mm、12.6mm、13.2mm、13.7mm，与V4晶体的11.5mm、12.0mm、12.5mm、13.0mm一一对应。光学区直径为4.9mm~5.8mm，随球镜度数不等，球镜度数范围为-0.5D~-18.0D。TICL属于散光晶体，能矫正+0.5D～+6.0D的散光[32]。ICL是一款需要严格计算晶体型号的人工晶体，型号的选择在术后屈光效果与并发症长期随访中起着重要作用。众所周知，ICL是固定在后房睫状沟内的，所以晶体型号的选择取决于睫状沟直径（STS），在开发超声生物显微镜（UBM）之前，还没有测量STS的技术，当时的计算值主要取决于WTW的测量。STAAR公司官方给出的晶体型号计算方式是依据WTW与ACD：ACD≤3.5mm者，ICL（V4）直径=WTW+0.5mm；ACD＞3.5mm者，ICL（V4）直径=WTW+1.0mm。但是，这只是凭经验，目前并没有足够的证据能证明WTW与STS之间有绝对的线性关系。图2ICL固定在后房睫状沟内图3Pentacam眼前节分析仪Fig2ICLisfixedintheciliarysulcusoftheposteriorchamberFig3Anteriorsegmentopticalcoherencetomography

安徽医科大学硕士学位论文13[34]。ICLV5于2014年在欧洲上市，光学区域大于ICLV4c，并采用了预装式，避免了术中损伤和ICL污染，为外科医生提供了便利。最新型的ICL矫正近视的晶体（ICMV4c和散光晶体TICMV4c）有四种晶体型号，分别是12.1mm、12.6mm、13.2mm、13.7mm，与V4晶体的11.5mm、12.0mm、12.5mm、13.0mm一一对应。光学区直径为4.9mm~5.8mm，随球镜度数不等，球镜度数范围为-0.5D~-18.0D。TICL属于散光晶体，能矫正+0.5D～+6.0D的散光[32]。ICL是一款需要严格计算晶体型号的人工晶体，型号的选择在术后屈光效果与并发症长期随访中起着重要作用。众所周知，ICL是固定在后房睫状沟内的，所以晶体型号的选择取决于睫状沟直径（STS），在开发超声生物显微镜（UBM）之前，还没有测量STS的技术，当时的计算值主要取决于WTW的测量。STAAR公司官方给出的晶体型号计算方式是依据WTW与ACD：ACD≤3.5mm者，ICL（V4）直径=WTW+0.5mm；ACD＞3.5mm者，ICL（V4）直径=WTW+1.0mm。但是，这只是凭经验，目前并没有足够的证据能证明WTW与STS之间有绝对的线性关系。图2ICL固定在后房睫状沟内图3Pentacam眼前节分析仪Fig2ICLisfixedintheciliarysulcusoftheposteriorchamberFig3Anteriorsegmentopticalcoherencetomography

【参考文献】：
期刊论文
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[3]眼科临床研究中双眼数据的处理[J]. 应桂双,梁远波.  中华眼视光学与视觉科学杂志. 2017 (07)
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[5]新型中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体（ICL V4c）用于矫正中高度近视眼的临床结果[J]. 陈珣,王晓瑛,缪华茂,周行涛.  复旦学报(医学版). 2017(01)
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[9]有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的发展[J]. 陈珣,王晓瑛.  中国眼耳鼻喉科杂志. 2016(02)
[10]高度近视与中低近视患者生活质量比较[J]. 郭立云,张洁滢,杨红云.  中国现代医学杂志. 2016(02)



本文编号：3090723