喉癌术后复发重要相关因素的META分析

发布时间：2017-04-17 16:27

  本文关键词：喉癌术后复发重要相关因素的META分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：从统计病例中抽取患有原发性喉癌患者的资料,通过META的亚组分析方法分析术后肿瘤细胞切缘阳性和切缘阴性这两组患者复发的相关因素,并分析比较这两组患者在相关影响因素下的复发几率情况,治疗效果的依据为术后5年内预后情况,使用META分析并验证得出影响喉癌术后复发因素的临床特征表现,用于指导喉癌的临床治疗。方法：通过检索PubMed并参考以前的Meta分析文献,对2009年4月1日～2013年10月1日之间发表的有关喉癌术后复发重要相关因素的文献进行筛选,治疗效果以术后5年内是否复发喉癌为标准,最终确定包括3806参与者、1305例喉癌术后复发情况中的研究结果用于评价术后肿瘤细胞切缘阳性和切缘阴性这两组的术后复发情况。数据由两组数据员分别独立摘取,内容包括每项研究的人群基本特征、患者术后5年内是否复发、相对影响力(Relative Risk, RR)及其95%置信区间(Confidence Interval, CI)以及其他一些相关细节,通过随机效应模型和固定效应模型对从多项研究中提取的所有数据进行分析,对术后肿瘤细胞切缘阳性和切缘阴性结果的复发概率进行综合的评价。通过Egger检验评价文献的发表偏倚,采用失安全数(fail. safenumber)表示META分析的稳定性。各组病例患者的基本资料、身体情况经正态性检查,服从正常分布,且各组间无统计学差异。使REVMAN5.0统计学软件按照2*2析因设计进行统计学分析,分别通过对患者治疗的效果做出评估。如果是数值型变量则以均数±标准差表示。结果：纳入8项数据统计分析,共收入1274例患者,META分析结果显示原发性喉癌患者术后肿瘤细胞切缘阳性与肿瘤细胞切缘阴性相比,在用亚组分析排查出病理分期因素和肿瘤发病部位因素后,TNMⅠ期、TNMⅡ期、TNMIII期、和TNMIV期的术后复发率率在跨声门型喉癌患者的统计结果中差别很明显,差异有统计学意义(P0.05)；相同条件下术后肿瘤切缘情况为阳性和阴性的术后复发率统计结果差别也很明显,差异有统计学意义(P0.05)；相同条件下患者肿瘤的发病部位不同其术后复发率统计结果差别也很明显,差异有统计学意义(P0.05)；并且在统计分析过程中无发表偏移。结论：META分析表明,在通过亚组分析排除病理分期因素和肿瘤发病部位因素之后,以术后5年之内的喉癌复发情况为指标,术后肿瘤切缘呈阳性的患者其复发的概率要高于切缘呈阴性的患者,并且在相同的病理分期情况下,声门下型喉癌和跨声门型喉癌的复发概率要高于声门上型喉癌和声门型喉癌患者,在特定的部位的喉癌患者统计中,其病理TNMIV期的患者复发率最高。
【关键词】：喉癌 术后复发率 影响因素 META分析
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R739.65

【参考文献】

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1 康明;;对外科手术治疗喉癌的探讨[J];中国实用医药;2010年24期

  本文关键词：喉癌术后复发重要相关因素的META分析，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：313817