鼻腔鼻窦少见恶性肿瘤综合治疗方案的选择和影响预后因素的临床分析

发布时间：2021-07-08 19:38

　　目的:总结鼻腔鼻窦少见恶性肿瘤临床特点和治疗失败模式,分析治疗效果和影响预后的相关因素,进而总结、探索综合治疗方案的合理选用。方法:收集我院我科和山西省某三甲医院头颈科,自2008年1月至2016年12月,经病理确诊为鼻腔鼻窦少见恶性肿瘤的患者,共118例。其中男性患者85例,女性患者33例。年龄<65者70例（75.3%）,年龄≥65岁者57例（24.7%）,最小患者8岁,最大患者83岁。接受综合治疗者67例,其中手术+化疗+放疗最为多见24例（35.8%）,手术+放疗次之21例（31.3%）,其余手术+化疗和化疗+放疗分别为12例（17.9%）、10例（14.9%）,手术、化疗、放疗单独治疗者26例。结果:首要治疗失败原因是局部复发,占35.4%,多见于恶性黑素瘤18.1%、鼻腔结外NK/T细胞淋巴瘤18.1%、腺样囊性癌24.2%、横纹肌肉瘤9.0%、弥漫大B细胞淋巴瘤9.0%等病理类型。远处转移占10.7%,多见于横纹肌肉瘤30%、恶性黑素瘤20%。并且局部复发和远处转移均多发于Ⅲ、Ⅳ期患者,占局部复发72.7%,占远处转移70%。淋巴结转移少见7.5%。将综合治疗和单独... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

不同发病部位患者总体生存曲线比较

山西医科大学硕士学位论文13手术联合同步放化疗5.0010.025有23482.6无703155.7注：1.P小于0.05有统计学意义；2.N/A无意义。图2.2不同发病部位患者总体生存曲线比较图2.3不同分期患者总生存曲线比较

【参考文献】：
期刊论文
[1]鼻腔、鼻窦恶性肿瘤治疗进展[J]. 税春燕,李超,孙荣昊,周雨秋.  中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2018 (11)
[2]同步放化疗联合辅助化疗治疗鼻腔小细胞神经内分泌癌一例并文献复习[J]. 葛莹,国慧,黄婧祎,尹文杰,宋扬,马岩.  肿瘤研究与临床. 2018 (08)
[3]双表型鼻腔鼻窦肉瘤临床病理和分子遗传学特征分析[J]. 赵明,刘绮颖,赵丹珲,马杰,茹国庆,何向蕾,王哲,王坚.  中华病理学杂志. 2017 (12)
[4]鼻腔鼻窦神经内分泌癌14例临床分析及文献回顾[J]. 曾甜,李建军.  医学临床研究. 2017 (11)
[5]综合治疗保护T4b期鼻腔鼻窦鳞状细胞癌患者眼器官的临床分析[J]. 陈南翔,张欣欣,陈雷,王嘉陵,颜芳,马林.  中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2016 (07)
[6]鼻腔睾丸核蛋白中线癌累及眼眶一例[J]. 杨丽,杨守京.  中华病理学杂志. 2015 (12)
[7]睾丸核蛋白表达和基因重排在上呼吸道睾丸核蛋白中线癌中的应用[J]. 方微,Christopher A.French,Michael J.Cameron,韩一丁,刘红刚.  中华病理学杂志. 2012 (08)
[8]鼻腔鼻窦神经内分泌癌11例诊疗分析[J]. 钱国红,赏金标,王可敬,谭卓.  中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2011 (12)
[9]鼻腔鼻窦畸胎癌肉瘤二例[J]. 钱斌,吴力源,邹新农,鲍健,朱宗明,陈宏伟,杨国仪,杨树东,芮俊.  中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2011 (10)

博士论文
[1]鼻腔副鼻窦恶性肿瘤临床疗效及治疗模式应用价值的分析[D]. 刘志萍.北京协和医学院 2016



本文编号：3272208