听神经瘤术中听力监测及术后听力保留影响因素分析

发布时间：2023-09-17 06:47

　　目的探讨听神经瘤术中听力监测的应用及术后听力保留的可能影响因素。方法 16例采用乙状窦后入路手术切除听神经瘤的成年患者,分为两组,术中采用听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)和耳蜗电图(electrocochleogram, ECochG)联合监测为监测组(8例),未监测者为未监测组(8例),比较两组患者术后听力保留情况,采用单因素分析,分析影响听力保留的可能因素,包括:年龄、病程、肿瘤大小、术前纯音听阈和言语识别率、术中是否行ABR和ECochG联合监测、内听道是否扩大、肿瘤和神经是否粘连等。结果前庭诱发肌源性电位(VEMP)提示16例患者肿瘤来源于前庭上神经,监测组中6例术中及术毕ABR波Ⅰ、Ⅴ和复合动作电位(CAP)持续存在,术后听力保留;1例术中ABR波Ⅰ、Ⅴ和ECochG CAP持续存在,但术后无可用听力;1例术中切除肿瘤时ECochG与基线重复性良好,ABR波V消失,手术结束波V仍未恢复;监测组术后听力保留率为75.0%(6/8),未监测组术后无一例保留听力,差异有统计学意义(P=0.007)。单因素分析显示,年龄、病程、肿瘤大小、...

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【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 研究对象及分组
    1.2 术前检查
    1.3 手术方法及术中听力监测
    1.4 术后头颅核磁共振(MRI)及听力检查
    1.5 手术后听力评估标准及术后听力保留影响因素分析
    1.6 统计学方法
2 结果
    2.1 监测组与未监测组术前听力分级及肿瘤来源
    2.2 术中ABR及ECcochG监测结果
    2.3 术后MRI及听力检查结果
    2.4 影响术后保留听力的可能因素分析
3 讨论



本文编号：3847219