咽鼓管球囊扩张术治疗儿童复发性分泌性中耳炎

发布时间：2025-01-19 12:11

　　目的:通过探讨咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术与单纯鼓膜切开置管术治疗儿童复发性分泌性中耳炎的临床对比研究,为儿童复发性分泌性中耳炎的治疗提供一种新选择。方法:回顾性分析2014年7月至2017年6月在常德市第一人民医院耳鼻喉科就诊的30例儿童复发性分泌性中耳炎患者为研究对象。既往有过腺样体切除和至少1次的鼓膜切开/置管病史;复发性急性中耳炎病史(RAOM);经保守治疗3月无效的慢性中耳炎病史。其中15例行咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术为A组,另外15例行鼓膜切开置管术为B组,若合并有腺样体复发,则均同期行腺样体切除术。术前需评估以下内容:(1)咽鼓管功能评分(2)纯音听力及声导抗(3)电子鼻咽镜检查(4)鼓膜相(5)乳突CT。术后随访6-18个月,观察内容包括:(1)咽鼓管功能评分(2)纯音听力及声导抗(3)电子鼻咽镜检查(4)鼓膜情况,收集数据并进行统计分析。结果:A组15例均成功完成咽鼓管球囊扩张术,A组中有1例合并腺样体复发,B组中有8例合并有腺样体复发,均同期完成腺样体切除术,术后两组患儿听力比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组总有效率(90.48%)要高于B...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1A、AD、AS型图（低度可能患中耳炎）

Olympus电子鼻咽喉镜观察患儿鼻腔黏膜颜色及鼻腔内分泌物部有无其他占位性病变，双侧咽鼓管咽口有无明显受压情况、咽部、咽鼓管咽口有无分泌物及分泌物颜色、性状并记录。所由同一医生完成。2.4.5耳内镜清理患儿双耳耵聍，所有患儿均在我院门诊内镜室使用Stor统，观察患儿双侧鼓....

图2B型图（高度可能患中耳炎）图A：提示图C：图示鼓膜穿孔

图2B型图（高度可能患中耳炎）图A：提示图C：图示鼓膜穿孔。图3C型图(中度可能患中耳炎)2.5手术方法本研究A组15例患儿成功接受了咽鼓其中有1例合并有腺样体复发，同期行

图3C型图(中度可能患中耳炎)

图3C型图(中度可能患中耳炎)2.5手术方法本研究A组15例患儿成功接受了咽鼓其中有1例合并有腺样体复发，同期行囊导管，其余均经鼻腔置入。B组15例并有腺样体复发，亦同期行腺样体消融2.5.1咽鼓管球囊扩张（BET）手A组患儿在全麻下进行BET。患....

图4A扩张前咽鼓管咽口状态B扩张后咽鼓管咽口状态

图4A扩张前咽鼓管咽口状态B扩张后咽鼓管咽口状态2.5.2鼓膜置管术手术方法在全麻下，络合碘消毒患耳外耳道及鼓膜表面，或后下象限切开鼓膜，吸引器吸出鼓室内分泌物，地室内液体粘稠还是清亮，均在鼓膜切口处置入“Ｔ”2.5.3腺样体消融手术方法在全麻下，患儿取仰卧位，放置....

本文编号：4028962