不同类型人工晶体植入术后临床效果的比较

发布时间：2017-06-09 12:13

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【摘要】：目的:比较年龄相关性白内障手术中植入不同类型人工晶状体(IOL)后,对患者的临床效果造成的影响。资料与方法资料:本次研究的临床资料为2014年4月至12月于安徽省合肥市滨湖医院就诊的101例(148眼)年龄相关性白内障的临床资料。所有患者角膜散光均0.75D。并除外眼部活动性炎症、翼状胬肉侵犯角膜、青光眼、葡萄膜炎、视网膜脱离、严重玻璃体浑浊等情况。所有临床资料所搜集病例中按患者所植入的人工晶状体类型的不同分为3个组。其中行白内障摘除术联合植入传统球面IOL者44眼,为A组;植入零球面像差IOL患者56眼,为B组;植入负球面像差IOL患者组48眼,为C组。方法:研究方法为回顾性系列病例研究。对3个组进行年龄、术前裸眼视力、眼轴长度等方面进行同质性比较。术前和术后1天、1个月和3个月,分别比较3个组的裸眼远视力(UCVA)、最佳矫正远视力(BCVA)、裸眼近视力、最佳矫正近视力的情况,在术前和术后3个月比较患者全眼的球面像差的情况。对所有人工晶体眼在生理瞳孔状态下,使用视觉功能分析仪分别测量4.0 mm瞳孔时角膜球面像差和全眼球面像差并进行比较。采用SPSS l3.0统计学软件对数据进行独立样本t检验;对多组数据样本间比较行方差分析和组间配对t检验。结果:将所有患者按所植入的人工晶状体类型不同分为3个组后,统计3个组的年龄,均大于50岁,且三个组之间患者的年龄无统计学差异(P0.05)。3个组患者的术前裸眼远视力、近视力方面均无统计学差异(P0.05)。3个组患者的眼轴长度均为21mm至25mm之间,且3个组的眼轴长度统计无统计学差异(P0.05)。术后3个月,统计比较3组患者裸眼远视力均较术前提高,3组间患者术后远视力无统计学差异(P0.05);3组患者最佳矫正远视力及最佳矫正近视力亦均较术前提高,且三组间差异均无统计学意义(P0.05)。术后3个月比较3组间患者全眼的球面像差,差异有统计学意义(P0.05)。按在角膜球面像差值分段比较全眼球面像差时,在角膜球面像差0.15μm和0.45μm时,3组间患者全眼的球面像差无统计学差异(P0.05),在角膜球面像差值为0.15~0.45μm时,3组间患者的全眼的球面像差差异有统计学意义(P0.05)。结论:传统球面像差人工晶状体、零球面像差人工晶状体和负球面像差人工晶状体植入术后患者视力较术前均有提高,但三种人工晶状体植入术后患者的视力并无差异。但在视觉质量方面,早期观察结果显示负球面相差IOL植入术后患者视觉质量优于传统球面IOL和非球面IOL植入术者,尤其当患者角膜球面像差为0.15μm至0.45μm时差异明显。白内障患者的人工晶体植入将迎来个性化植入时代。
【关键词】：晶状体 人工 不同类型 球面像差 视觉质量 比较
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R779.66
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-6
• 中文摘要6-7
• Abstract7-9
• 1 前言9-11
• 2 资料与方法11-15
• 3 结果15-23
• 4 讨论23-27
• 结论27
• 参考文献27-30
• 附录 个人简历30-31
• 致谢31-32
• 综述32-37
• 参考文献36-37

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本文编号：435418