耳后骨膜下注射甲基强的松龙治疗突发性耳聋临床疗效分析

发布时间：2017-09-14 15:30

  本文关键词：耳后骨膜下注射甲基强的松龙治疗突发性耳聋临床疗效分析

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【摘要】：目的:比较耳后骨膜下注射甲基强的松龙琥珀酸钠和静脉滴注地塞米松对治疗突发性耳聋的效果,寻找糖皮质激素使用的最佳途径。方法:将2014.6-2016.12收住院的78例突发性耳聋病人随机分为实验组和对照组。对照组(43)给予地塞米松10mg+250ml0.9%的生理盐水静脉滴注3天,三天后地塞米松减量为8mg维持3天后减量为5mg,实验组(35)给予耳后骨膜下注射甲基强的松龙20mg隔一天一次共三次,两组同时配合应用长春西汀静滴,口服甲钴胺、银杏酮酯滴丸。结果:对照组治疗两周后:治疗组及对照组总有效率比80%(28/35),53%(23/43),p0.05,治疗组气导平均听阈提高31.23±20.82,对照组提高19.90±17.76,p0.05两组之间有显著差异。最新的多中心研究标准指出不同的听力下降类型应分开分析,因此我们根据每单个频率的听力提高对全频、250Hz、500Hz、1000Hz平均听力提高分析。得出:治疗组全频听力平均提高:实验组31.23±20.82对照组19.90±17.76;250Hz的平均听力提高:实验组30.83±24.55对照组18.60±16.20p0.05;500Hz治疗组平均听力提:实验组35.57±27.43对照组21.05±18.53p0.05;1000Hz治疗组平均听力提:实验组40.02±22.13对照组30.15±19.88p0.05;均有统计学意义。为验证不同程度听力下降的情况将实验组和对照组分为轻度、中度、重度、极重度四型进行分析,统计学计算轻度和重度听力下降两组比较p0.05无统计学差异,中度和极重度听力下降两组比较p0.05,有统计学差异。结论:耳后注射甲基强的松龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋相比较全身静脉滴注地塞米松疗效好,特别对中度和极重度的听力下降有较好的疗效,对250Hz、500Hz、1000Hz的病人疗效高,可以减轻耳闷胀感,临床效果稳定,安全性较高可以作为突发性耳聋病人的推荐治疗方法。
【关键词】：突发性耳聋 实验组 对照组 糖皮质激素 甲基泼尼松龙
【学位授予单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R764.437
【目录】：

• 摘要5-6
• Abstract6-8
• 引言8-12
• 资料与方法12-16
• 结果16-18
• 讨论18-24
• 结论24-25
• 参考文献25-28
• 致谢28-29
• 附录 A 个人简历29
• 附录 B 研究生期间科研成果29-30
• 附录 C 综述30-40
• 参考文献36-40

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本文编号：850816