急性上消化道出血患者急诊内镜的耐受性评估研究

发布时间：2017-11-18 21:28

  本文关键词：急性上消化道出血患者急诊内镜的耐受性评估研究

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【摘要】：目的探讨急诊内镜诊疗患者生命体征的变化,对急诊内镜患者的耐受性及风险性进行评估和预测。方法对87例行急诊内镜的中重度上消化道出血患者进行内镜耐受性评估,并探讨内镜耐受性与患者年龄、合并症、术前、术中生命体征监测结果的相关性。结果 1患者内镜术前、术中心率、脉搏血氧饱合度(Sp O2)差异有统计学意义(均P0.05),并有3例术中发生神志改变;2内镜耐受性评估47例耐受、32例勉强耐受,8例不能耐受,3组之间年龄差异无统计学意义(P0.05),但合并症差异有统计学意义(P0.05)。不能耐受者术前心率较快(118.4±10.2)(次/min)、血压(94.5±8.0)mm Hg及Sp O2(93.0±2.1)%偏低。术中上述指标变化更为明显。结论急诊内镜对中重度上消化道出血患者生命体征有一定影响,但大部分患者均能耐受或勉强耐受内镜诊疗,仅少部分患者不能耐受内镜诊疗,其原因与患者合并症多,存在活动性出血、术前生命体征不稳等相关,可通过术前评估、术中严密观察,对患者急诊内镜耐受性作出判断。
【作者单位】： 湖南省株洲市中心医院消化内科;
【分类号】：R573.2
【正文快照】： 急性上消化道出血是临床急危重症,其死亡率高达6.8%~10.0%[1-2],及早准确地确诊和治疗上消化道出血是降低死亡率的关键。近年来,在常规药物治疗的基础上,急诊内镜已成为急性上消化道出血的首选诊治方法,有条件的医院均相继开展急诊内镜诊疗,积累了丰富的临床经验,中国急性静脉

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