萘莫司他预防ERCP术后胰腺炎的Meta分析

发布时间：2017-11-21 09:17

  本文关键词：萘莫司他预防ERCP术后胰腺炎的Meta分析

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【摘要】：目的：采用meta分析的方法,对蛋白酶抑制剂萘莫司他在预防经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎(post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis, PEP)中的有效性进行评估。方法：在Cochrane Library、Embase、PubMed、维普数据库(VIP)、万方数据库(WANGFANG)、清华同方数据库(CNKI)及中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库中使用计算机进行检索,检索的期刊文献需是为2015年5月之前公开发表的。在其中找出与萘莫司他有关的可以降低PEP发生率的随机对照试验(RCT)。由两人分别提取文献中有关PEP及其严重程度的数据。依据Cochrane协作网推举方式评价并交叉核对所纳入文献的质量。采用RevMan5.3对所提取的数据进行meta分析。结果：依据制定的检索策略和一定的纳入及排除标准,最终纳入4篇文章,总计1494例行ERCP患者(干预组748例,对照组746例)。Meta分析结果显示：萘莫司他组与对照组相比,PEP的发病率降低且有统计学差异[OR=0.34,95%CI(0.21,0.53), P0.00001],但两者ERCP术后高淀粉酶血症(post-ERCP hyperamylasemia, PEHA)的发生率不具有统计学差异[OR=0.86,95%CI(0.63,1.16), P=0.31],萘莫司他组中高危患者PEP的发生率低于对照组[OR=0.37,95%CI(0.20,0.67), P=0.0009],萘莫司他可显著降低低危患者PEP的发生率[OR=0.24,95%CI(0.12, 0.49), P 0.0001],萘莫司他可以预防轻度PEP的发生[OR=0.38, 95%CI(0.23,0.63), P=0.0002],萘莫司他可以预防中-重度PEP的发生[OR=0.27,95%CI(0.10,0.74), P=0.01]。结论：在低危及高危患者中,萘莫司他均能有效预防PEP的发生；萘莫司他不能预防PEHA的发生；萘莫司他对轻度和中-重度PEP的发生皆有预防作用。
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R576

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前8条

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本文编号：1210417