自体骨髓干细胞移植治疗慢性重型肝炎的治疗效果分析

发布时间：2017-12-10 06:26

  本文关键词：自体骨髓干细胞移植治疗慢性重型肝炎的治疗效果分析

  更多相关文章： 自体骨髓干细胞 慢性重型肝炎 肝功能 临床疗效

【摘要】：背景中国是肝脏疾病高发国家之一,肝硬化、肝癌以及重型肝炎往往是众多肝病的终末期表现,其中重型肝炎的死亡率较高,而对于肝病的治疗也一直处于不断的探索和革新之中,内科保守治疗虽然能在短期内改善患者的肝脏功能并缓解症状,但远期治疗效果较差。肝脏移植虽然是治疗终末期肝病的最佳途径,但因其肝源匮乏、治疗费用昂贵及后期排斥反应等问题,限制其在临床上的广泛应用,因此,探索出一种经济可行的治疗方法是极其必要的。近年来,大量实验研究证实自体骨髓干细胞具有持久生成肝细胞和胆管细胞的能力,且治疗费用低廉,容易采集,移植排斥反应较低,治疗过程简单易行,不违反医学伦理道德,为广大肝病患者提供了新的希望。目的探究自体骨髓干细胞治疗慢性重型肝炎的治疗效果。方法本研究病例源自商丘市第一人民医院自2015年1月-2015年12月收治的72例慢性重型肝炎患者。将这些患者分为对照组和实验组,二组人数分别为34例和38例。分别进行常规内科治疗和自体骨髓干细胞移植术治疗。对比分析两组患者的一般资料(性别、年龄、病程及临床分期)、治疗前后的临床观察指标(肝功能指标、PCT指标、凝血功能指标、不良反应及死亡率),对两组患者经处理治疗后的疗效进行全面分析评价,通过SPSS 19.0软件处理分析这些数据,对计数计量数据分别进行x2检验与t检验,P0.05说明存在统计差异。结果1.分析两组患者的年龄性别等基本信息无统计学意义。2.对比两组患者的PCT指标变化,实验组在手术后有明显的下降(P0.05),对照组其PCT水平一直维持在缓慢下降水平,后面随着治疗时间的延长,逐渐恢复正常,治疗后8周其各项指标均与对比组差异明显(p0.05)。3.移植组患者的alt指标相对治疗前明显下降,ast含量指标有所下降(p0.0l),tbil指标和dbil都有一定幅度下降,后者下降更明显(p0.01),alb指标出现明显上升(p0.01),治疗后8周其各项指标均与对比组差异明显(p0.05)。4.移植手术后,患者的pta指标相对治疗前明显增加(p0.01),pt指标有所下降(p0.01),aptt指标和tt都有所下降,后者下降幅度更大,结果存在统计差异(p0.01),治疗后8周其各项指标均与对比组差异明显(p0.05)。5.移植手术后患者的th17/cd4+t指标相对治疗前明显降低(p0.01),igg、iga、igm、c3、c4都有一定幅度上升,体液免疫力有所提升(p0.01),治疗后8周其各项指标均与对照组有显著性差异(p0.05)。6.干细胞移植手术后,患者的c-iv、ha、ln、piiinp都有一定幅度降低,时间越长,则和治疗前相比这种差异越显著(p0.01),在治疗后8周相关指标和对照组相比均差异显著(p0.05)。7.干细胞移植手术后患者的arfi、fibroscan都有一定幅度降低,随着时间的延续,与治疗前的差异愈发明显(p0.01),在治疗后8周其各项指标均与对照组有显著性差异(p0.05)。8.移植手术的不良反应和并发症发生率都很小,所有患者在术中及术后都没有出现明显的并发症。其中有2例患者在术后有低热反应,但持续时间不长。表现出恶心等不良反应的患者为6例。而感染、出血、血肿等不良反应的则没有。两组患者也都表现正常。9.两组患者在治疗8周后对其生存率进行比较分析,结果发现实验组生存率显著高于对照组,两组结果具有显著性差异(p0.05)。结论1.自体骨髓干细胞移植可以使患者的肝功能、凝血功能、血清纤维化指标、细胞和体液免疫指标、无创影像指标都得到改善。2.接受此种移植的慢性重型肝炎患者,会偶尔出现不良反应,不存在危险性。3.自体骨髓干细胞移植可以改善慢性重型肝炎患者的感染程度,降低死亡率。
【学位授予单位】：新乡医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R575.1

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 吴伟文;慢性重型肝炎患者的腹腔感染[J];浙江医学;2000年11期

2 夏茵;孙溪宾;;慢性重型肝炎抢救成功者的生化指标分析[J];南京部队医药;2000年06期

3 范江勇,张继贤,陆定波,杨帆;68例慢性重型肝炎死因临床分析及治疗的探讨[J];中西医结合肝病杂志;2001年06期

4 袁春蓓,陆伟民,庄华;慢性重型肝炎的存活分析[J];临床医学;2001年09期

5 李文洪,张国朝,吴寅涛,张军;谷胱甘肽佐治慢性重型肝炎疗效[J];中国航天医药杂志;2002年01期

6 陈兵,吴小松,肖正运;慢性重型肝炎血清三碘甲状腺原氨酸检测的临床意义[J];中西医结合肝病杂志;2002年03期

7 刘业云 ,史罗明,龚菁,张锁才;因必斯辅助治疗慢性重型肝炎的临床分析[J];广西医学;2003年02期

8 刘小玲;慢性重型肝炎外周血象测定临床分析[J];医药论坛杂志;2003年15期

9 卢平宣;感染对慢性重型肝炎预后的影响[J];齐齐哈尔医学院学报;2003年04期

10 江敏华,甘建和,罗二平,赵卫峰;血清TBA评估慢性重型肝炎肝细胞损伤的临床价值[J];苏州大学学报(医学版);2003年05期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 李秀惠;;中西医结合治疗慢性重型肝炎的特色优势——中西医结合治疗慢性重型肝炎154例临床观察[A];中华中医药学会第十三届内科肝胆病学术会议论文汇编[C];2008年

2 朱云;李筠;;慢性重型肝炎的中医药治疗现状[A];全国第3届中西医结合传染病学术会议暨中国中西医结合学会传染病专业委员会第2届委员会议论文汇编[C];2010年

3 丁惠国;范春蕾;吴燕京;董培玲;张斌;周莉;;慢性重型肝炎患者能量、物质代谢临床研究[A];第十三次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2004年

4 毕炳炎;梁桂英;冯强;穆金姬;方声祥;;慢性重型肝炎患者低氧血症31例的动态观察[A];中华医学会第十二次全国病毒性肝炎及肝病学术会议论文汇编[C];2005年

5 孙丽;;慢性重型肝炎的病情观察和护理[A];全国第三届重症监护护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2006年

6 李路;李友生;韩培敏;周援月;李良宵;;血浆置换疗法治疗慢性重型肝炎的临床观察[A];第一届全国人工肝及血液净化学术年会暨全国人工肝及血液净化攻关协作组成立大会论文集[C];2004年

7 侯瑞芳;赵明志;牛卫理;;慢性重型肝炎56例临床分析[A];第一届全国人工肝及血液净化学术年会暨全国人工肝及血液净化攻关协作组成立大会论文集[C];2004年

8 李谦;袁桂玉;唐克诚;刘国旺;王瑞;;慢性重型肝炎预后因素分析及预后模型建立[A];第三届全国重型肝病及人工肝血液净化学术年会论文集（下册）[C];2007年

9 高宝秀;李贵星;贺勇;聂鑫;罗通行;黄俊;张焕强;;慢性重型肝炎并发肝肾综合征的因素分析[A];中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C];2011年

10 冯振清;;慢性重型肝炎的中西医结合治疗[A];第7届全国疑难及重症肝病大会论文集[C];2013年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 史文丽 赵宁;慢性重型肝炎高黄疸辨治要点[N];中国中医药报;2001年

2 汪承柏教授;中西医结合诊治慢性重型肝炎[N];中国中医药报;2003年

3 汪承柏;中西医结合诊治慢性重型肝炎[N];中国中医药报;2003年

4 ;兼收并蓄不拘一格[N];中国医药报;2003年

5 孙克伟;巧用中药治黄疸(上)[N];大众卫生报;2007年

6 汪承柏;中西医结合诊治慢性重型肝炎[N];中国中医药报;2003年

7 汪承柏;中西医结合诊治慢性重型肝炎[N];中国中医药报;2003年

8 ;中西医结合诊治慢性重型肝炎[N];中国中医药报;2003年

9 汪承柏;中西医结合诊治慢性重型肝炎[N];中国中医药报;2003年

10 汪承柏;中西医结合诊治慢性重型肝炎[N];中国中医药报;2003年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 孟庆华;慢性重型肝炎患者物质能量代谢特点及营养干预措施研究[D];吉林大学;2009年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 杨晓莉;自体骨髓干细胞移植治疗慢性重型肝炎的治疗效果分析[D];新乡医学院;2016年

2 张南;慢性重型肝炎患者的生存及预后研究[D];第三军医大学;2005年

3 张翠琴;慢性重型肝炎患者血清瘦素水平测定及其临床相关性分析[D];新疆医科大学;2006年

4 柯迎春;转化生长因子α在慢性重型肝炎中的研究[D];广西医科大学;2007年

5 辛海光;部分凝血因子与慢性重型肝炎预后关系的分析[D];第二军医大学;2008年

6 张玉凤;血浆置换对慢性重型肝炎的治疗作用及影响因素分析[D];大连医科大学;2009年

7 许文博;福建地区慢性重型肝炎证候规律研究[D];福建中医药大学;2012年

8 张艳;结肠灌洗加中药高位保留灌肠治疗慢性重型肝炎近期疗效观察[D];湖北中医学院;2009年

9 张e，

本文编号：1273491