拉米夫定与恩替卡韦治疗乙肝病毒相关的慢加急性肝衰竭近期疗效比较

发布时间：2018-04-29 06:32

  本文选题：乙型肝炎病毒 + 慢加急性肝衰竭　； 参考：《山东医药》2015年18期

【摘要】：目的比较拉米夫定(LAM)、恩替卡韦(ETV)治疗乙肝病毒(HBV)相关的慢加急性肝衰竭(ACLF)的近期疗效。方法回顾性分析80例HBV相关的ACLF患者的临床资料,接受LAM治疗28例(LAM组),接受ETV治疗52例(ETV组),于治疗前及治疗后4、12、24周检测两组肝功能指标和生化指标,进行终末期肝病模型(MELD)评分,观察病毒学指标的变化。结果治疗24周时ETV组有效率优于LAM组;治疗4、12、24周时ETV组HBV DNA转阴率均明显高于LAM组;治疗4周时LAM组PTA水平低于ETA组,治疗12周及24周时ETV组总胆红素、白蛋白、PTA及MELD评分均优于LAM组(P均0.05)。结论 ETV较LAM能更好地改善HBV相关的ACLF患者的各项指标,ETV近期疗效优于LAM。
[Abstract]:Objective to compare the short-term efficacy of lamivudine with lamivudine, entecavir and ETV in the treatment of chronic and acute liver failure associated with hepatitis B virus hepatitis B virus (HBV). Methods the clinical data of 80 patients with ACLF associated with HBV were retrospectively analyzed. 28 patients were treated with LAM and 52 patients with ETV were treated with ETV. The liver function and biochemical indexes were measured before and 24 weeks after treatment. The changes of virological indexes were observed by MELD- score of end-stage liver disease model. Results the effective rate of ETV group was better than that of LAM group at 24 weeks, the HBV DNA negative rate in ETV group was significantly higher than that in LAM group at 24 weeks after treatment, the PTA level in LAM group was lower than that in ETA group at 4 weeks, and the total bilirubin level in ETV group at 12 and 24 weeks after treatment. The scores of MELD and PTA in albumin group were better than those in LAM group (P < 0.05). Conclusion ETV is better than LAM in improving the short-term efficacy of HBV related ACLF patients.
【作者单位】： 山东大学附属济南传染病医院;
【分类号】：R512.62

【参考文献】

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【共引文献】

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6 唐中权;;重型乙型肝炎发病机制与抗病毒治疗的研究进展[J];中国肝脏病杂志(电子版);2014年02期

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8 谭善忠;张e，

本文编号：1818814