早期腹腔穿刺引流对重症急性胰腺炎大鼠肠道细菌移位的影响

发布时间：2018-06-20 17:42

  本文选题：细菌移位 + 腹腔穿刺引流　； 参考：《第三军医大学学报》2017年09期

【摘要】：目的探讨早期腹腔穿刺引流(abdominal paracentesis drainage,APD)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠肠道细菌移位的影响。方法将质粒标记有绿色荧光蛋白的大肠杆菌(E.coli marked with green fluorescent protein,GFP-E.coli)灌饲给SD大鼠,使其成功定植于大鼠肠道。将定植了GFP-E.coli的大鼠分为假手术组(Sham组)、SAP组和APD组,每组12只。逆行胰胆管注射5%牛磺胆酸钠制作大鼠SAP模型。SAP造模后于右下腹留置腹腔引流管,为APD治疗组。造模后24 h无菌条件下取材并处死。对比各组大鼠胰腺组织病理学评分,血液、肠系膜淋巴结(mesenteric lymph nodes,MLN)、胰腺组织细菌移位情况,以及血清炎性因子CRP、TNF-α及IL-1β水平。结果与假手术组比较,SAP组及APD组胰腺组织病理学评分,血液、MLN及胰腺组织细菌移位程度,血清内毒素水平,以及血清炎性因子CRP、TNF-α及IL-1β水平均显著升高(P0.05);与SAP组比较,APD组上述各项指标均显著降低(P0.05)。结论早期APD能减少SAP大鼠肠道细菌移位及全身炎症水平,并可能因此改善SAP。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of early abdominal puncture and drainage (abdominal paracentesis drainage) on bacterial translocation in the intestine of severe acute patients with severe acute pancreatitis (SAP). Methods E. coli marked with green fluorescent protein (GFP-E.coli) labeled with green fluorescent protein (GFP) was injected into SD rats. The rats with GFP-E.coli were divided into sham-operated group (Sham group), SAP group (n = 12) and APD group (n = 12). SAP model of rats was made by retrograde injection of 5% sodium taurocholate. After 24 hours of modeling, the samples were collected and killed under aseptic conditions. The histopathological score, blood, mesenteric lymph nodes-MLNs, bacterial translocation in pancreatic tissue, and serum levels of inflammatory cytokines CRP- 伪 and IL-1 尾 were compared in each group. Results compared with sham operation group, SAP group and APD group had pancreatic histopathological score, blood MLN and bacterial translocation degree of pancreatic tissue, and serum endotoxin level. The levels of TNF- 伪 and IL-1 尾 in serum inflammatory factors were significantly higher than those in SAP group, and those in APD group were significantly lower than those in SAP group. Conclusion early APD can reduce intestinal bacterial translocation and systemic inflammation in SAP rats, and may improve SAP.
【作者单位】： 第三军医大学研究生管理大队;成都军区总医院全军普通外科中心;
【基金】：国家自然科学基金青年科学基金(81500409)~~
【分类号】：R576

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本文编号：2045146