霉菌性胃溃疡3例的胃镜和病理表现
发布时间：2019-11-24 13:56
【摘要】：正病例1,男,63岁,因反复腹痛、腹泻3个月,加重1周于2013年8月26日入院。既往史:8年前因食管下段癌行食管癌根治术。胃镜结果 :胃窦前壁见一约3.5 cm×3.0 cm大小溃疡,底深,披污秽苔,边缘欠规则,呈虫咬状(图1-A),活检质稍脆;Hp(-);病理活检:慢性活动性胃溃疡,可见较多菌丝及孢子(图2-A),间质可见具折光性竹节样病原体,考虑真菌感染(念珠地丝菌?)。结论 :霉菌性胃溃疡。
【图文】：
霉菌性胃溃疡3例的胃镜和病理表现郑会聪，梁彪，杨小乔，叶丽芳，许鸣，王翠华，王芳，吕芳广东省第二人民医院消化内镜中心(广州510317)病例1，男，63岁，因反复腹痛、腹泻3个月，加重1周于2013年8月26日入院。既往史:8年前因食管下段癌行食管癌根治术。胃镜结果:胃窦前壁见一约3．5cm×3．0cm大小溃疡，底深，披污秽苔，边缘欠规则，呈虫咬状(图1－A)，活检质稍脆;Hp(－);病理活检:慢性活动性胃溃疡，可见较多菌丝及孢子(图2－A)，间质可见具折光性竹节样病原体，考虑真菌感染(念珠地丝菌?)。结论:霉菌性胃溃疡。病例2，男，41岁，因反复腹痛2个月于2012年10月29日入院。既往史不详。胃镜检查:胃体前壁见一约2.0cm×2.0cm大小溃疡，底稍浅，披厚黄白苔，边缘明显充血肿胀，尚光滑(图1－B)，活检质软;Hp(－);病理结果:病变符合(胃窦)黏膜活动性溃疡形成，可见大量菌丝成分(图2－B)。结论:霉菌性胃溃疡。病例3，女，54岁，因反复腹痛6个A:病例1;B:病例2;C:病例3图13例患者胃镜表现A:病例1(×400);B:病例2(×100);C:病例3(×400)图23例患者病理活检表现(HE)月，加重6d于2012年9月4日入院。既往有支气管扩张、肺结核病史。胃镜检查:胃角中央可见一约2．0cm×0.8cm大小溃疡，底浅，披较厚黄白苔，周边黏膜充血肿胀，稍整齐(图1－C)，活检质软;Hp(－);活检结果:胃黏膜部分坏死，炎性渗出物及坏死组织中混杂有大量假菌丝样成分及孢子(图2－C)。结论:霉菌性胃溃疡。讨论胃的真菌感染常见于霉菌性胃溃疡，多发生于老年、有基础疾并免疫缺陷或既往有胃食管手术史的人群，少数发生在健康人群。对于内镜下霉菌性胃溃疡的形态特点，有学者认为唯一的共性是溃疡的面积一般较大、底部较深。这与真菌分泌相关酶，破?
霉菌性胃溃疡3例的胃镜和病理表现郑会聪，梁彪，杨小乔，叶丽芳，许鸣，王翠华，王芳，吕芳广东省第二人民医院消化内镜中心(广州510317)病例1，男，63岁，因反复腹痛、腹泻3个月，加重1周于2013年8月26日入院。既往史:8年前因食管下段癌行食管癌根治术。胃镜结果:胃窦前壁见一约3．5cm×3．0cm大小溃疡，底深，披污秽苔，边缘欠规则，呈虫咬状(图1－A)，活检质稍脆;Hp(－);病理活检:慢性活动性胃溃疡，可见较多菌丝及孢子(图2－A)，间质可见具折光性竹节样病原体，考虑真菌感染(念珠地丝菌?)。结论:霉菌性胃溃疡。病例2，男，41岁，因反复腹痛2个月于2012年10月29日入院。既往史不详。胃镜检查:胃体前壁见一约2.0cm×2.0cm大小溃疡，底稍浅，披厚黄白苔，边缘明显充血肿胀，尚光滑(图1－B)，活检质软;Hp(－);病理结果:病变符合(胃窦)黏膜活动性溃疡形成，可见大量菌丝成分(图2－B)。结论:霉菌性胃溃疡。病例3，女，54岁，因反复腹痛6个A:病例1;B:病例2;C:病例3图13例患者胃镜表现A:病例1(×400);B:病例2(×100);C:病例3(×400)图23例患者病理活检表现(HE)月，加重6d于2012年9月4日入院。既往有支气管扩张、肺结核病史。胃镜检查:胃角中央可见一约2．0cm×0.8cm大小溃疡，底浅，披较厚黄白苔，，周边黏膜充血肿胀，稍整齐(图1－C)，活检质软;Hp(－);活检结果:胃黏膜部分坏死，炎性渗出物及坏死组织中混杂有大量假菌丝样成分及孢子(图2－C)。结论:霉菌性胃溃疡。讨论胃的真菌感染常见于霉菌性胃溃疡，多发生于老年、有基础疾并免疫缺陷或既往有胃食管手术史的人群，少数发生在健康人群。对于内镜下霉菌性胃溃疡的形态特点，有学者认为唯一的共性是溃疡的面积一般较大、底部较深。这与真菌分泌相关酶，破?
本文编号：2565467
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霉菌性胃溃疡3例的胃镜和病理表现郑会聪，梁彪，杨小乔，叶丽芳，许鸣，王翠华，王芳，吕芳广东省第二人民医院消化内镜中心(广州510317)病例1，男，63岁，因反复腹痛、腹泻3个月，加重1周于2013年8月26日入院。既往史:8年前因食管下段癌行食管癌根治术。胃镜结果:胃窦前壁见一约3．5cm×3．0cm大小溃疡，底深，披污秽苔，边缘欠规则，呈虫咬状(图1－A)，活检质稍脆;Hp(－);病理活检:慢性活动性胃溃疡，可见较多菌丝及孢子(图2－A)，间质可见具折光性竹节样病原体，考虑真菌感染(念珠地丝菌?)。结论:霉菌性胃溃疡。病例2，男，41岁，因反复腹痛2个月于2012年10月29日入院。既往史不详。胃镜检查:胃体前壁见一约2.0cm×2.0cm大小溃疡，底稍浅，披厚黄白苔，边缘明显充血肿胀，尚光滑(图1－B)，活检质软;Hp(－);病理结果:病变符合(胃窦)黏膜活动性溃疡形成，可见大量菌丝成分(图2－B)。结论:霉菌性胃溃疡。病例3，女，54岁，因反复腹痛6个A:病例1;B:病例2;C:病例3图13例患者胃镜表现A:病例1(×400);B:病例2(×100);C:病例3(×400)图23例患者病理活检表现(HE)月，加重6d于2012年9月4日入院。既往有支气管扩张、肺结核病史。胃镜检查:胃角中央可见一约2．0cm×0.8cm大小溃疡，底浅，披较厚黄白苔，周边黏膜充血肿胀，稍整齐(图1－C)，活检质软;Hp(－);活检结果:胃黏膜部分坏死，炎性渗出物及坏死组织中混杂有大量假菌丝样成分及孢子(图2－C)。结论:霉菌性胃溃疡。讨论胃的真菌感染常见于霉菌性胃溃疡，多发生于老年、有基础疾并免疫缺陷或既往有胃食管手术史的人群，少数发生在健康人群。对于内镜下霉菌性胃溃疡的形态特点，有学者认为唯一的共性是溃疡的面积一般较大、底部较深。这与真菌分泌相关酶，破?
霉菌性胃溃疡3例的胃镜和病理表现郑会聪，梁彪，杨小乔，叶丽芳，许鸣，王翠华，王芳，吕芳广东省第二人民医院消化内镜中心(广州510317)病例1，男，63岁，因反复腹痛、腹泻3个月，加重1周于2013年8月26日入院。既往史:8年前因食管下段癌行食管癌根治术。胃镜结果:胃窦前壁见一约3．5cm×3．0cm大小溃疡，底深，披污秽苔，边缘欠规则，呈虫咬状(图1－A)，活检质稍脆;Hp(－);病理活检:慢性活动性胃溃疡，可见较多菌丝及孢子(图2－A)，间质可见具折光性竹节样病原体，考虑真菌感染(念珠地丝菌?)。结论:霉菌性胃溃疡。病例2，男，41岁，因反复腹痛2个月于2012年10月29日入院。既往史不详。胃镜检查:胃体前壁见一约2.0cm×2.0cm大小溃疡，底稍浅，披厚黄白苔，边缘明显充血肿胀，尚光滑(图1－B)，活检质软;Hp(－);病理结果:病变符合(胃窦)黏膜活动性溃疡形成，可见大量菌丝成分(图2－B)。结论:霉菌性胃溃疡。病例3，女，54岁，因反复腹痛6个A:病例1;B:病例2;C:病例3图13例患者胃镜表现A:病例1(×400);B:病例2(×100);C:病例3(×400)图23例患者病理活检表现(HE)月，加重6d于2012年9月4日入院。既往有支气管扩张、肺结核病史。胃镜检查:胃角中央可见一约2．0cm×0.8cm大小溃疡，底浅，披较厚黄白苔，，周边黏膜充血肿胀，稍整齐(图1－C)，活检质软;Hp(－);活检结果:胃黏膜部分坏死，炎性渗出物及坏死组织中混杂有大量假菌丝样成分及孢子(图2－C)。结论:霉菌性胃溃疡。讨论胃的真菌感染常见于霉菌性胃溃疡，多发生于老年、有基础疾并免疫缺陷或既往有胃食管手术史的人群，少数发生在健康人群。对于内镜下霉菌性胃溃疡的形态特点，有学者认为唯一的共性是溃疡的面积一般较大、底部较深。这与真菌分泌相关酶，破?
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