超声二维斑点追踪成像技术评价早期肝硬化患者心室纵向收缩功能

发布时间：2020-03-26 10:40

【摘要】：第一部分 超声二维斑点追踪成像技术评价早期肝硬化患者左室纵向收缩功能 目的:应用超声二维斑点追踪成像技术( two-dimensional speckle tracking imaging ,2D-STI)评价早期肝硬化患者左室局部纵向收缩功能.方法:选取34例早期肝硬化患者作为实验组, 35例健康志愿者作为对照组。常规超声心动图记录左房及左室舒张末期前后径、射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS);心尖长轴切面记录二尖瓣舒张期血流频谱E峰及A峰值,并计算E/A值;记录心尖长轴切面、心尖两腔切面及心尖四腔切面的三个完整心动周期的高帧频二维图像,脱机应用二维应变分析软件测量左室壁各节段收缩期的峰值应变。 结果:肝硬化组左房收缩期前后径(30.49±4.20mm)、左室舒张末期前后径(44.90±4.33mm)与对照组前后径(28.82±3.67mm,43.25±3.21mm)相比差异无统计学意义(P 0.05)。肝硬化组EF(61.15±4.41%)及FS(32.92±3.34%)与对照组(59.74±5.45% ,32.05±3.71%)比较差异不具有统计学意义(P 0.05)。肝硬化组E/A值(1.03±0.29)较对照组(1.31±2.74)减低,差异具有统计学意义(P 0.05)。肝硬化组左室各节段收缩期纵向峰值应变均低于对照组,除左室后壁基底段、下壁基底段、前壁基底段、前间隔基底段及后间隔中间段和基底段外其他各节段间差异均具有统计学意义(P0.05)。 结论:早期肝硬化患者左室舒张功能及左室局部纵向收缩功能均存在异常,利用2D-STI可以较常规超声检查能更早期敏感地反映肝硬化患者左室局部纵向收缩功能改变。 第二部分 超声二维斑点追踪成像技术评价早期肝硬化患者右室纵向收缩功能 目的:应用超声二维应变技术(Speckle Tracking Echocardiograohy)评价早期肝硬化患者右室纵向收缩功能。 方法:选取34例早期肝硬化患者作为实验组, 35例健康志愿者作为对照组。常规超声心动图心尖四腔切面记录右室及有房舒张末期横径。记录心尖四腔切面的三个完整心动周期的高帧频二维图像,应用二维应变分析软件测量右室游离壁三个节段收缩期的峰值应变(ε),应变率(SRs)及速度(Vs)。测量右室游离壁舒张早期峰值应变率(SRe)和速度(Ve),舒张晚期峰值应变率(SRa)和速度(Va)。 结果:肝硬化组右房舒张期横径较对照组增大,差异具有统计学意义(P0.05)。肝硬化组右室舒张末期横径较对照组增大,差异不具有统计学意义(P0.05)。肝硬化组右室游离壁三个节段的收缩期峰值应变及应变率、舒张早期峰值应变率及舒张晚期峰值应变率较对照组明显减低(P0.05),肝硬化组右室基底段及中间段收缩期峰值及舒张早期峰值速度较对照组减低,差异具有统计学意义(P0.005),右室心尖段收缩期峰值速度、舒张早期峰值速度及舒张晚期峰值速度较对照组减低,差异不具有统计学意义(P0.05)。 结论:超声二维应变技术可以快速准确的评价肝硬化患者右心功能,提示临床医生诊断和治疗肝硬化性心肌病以改善肝硬化病人预后情况。
【图文】：

正常人心尖长轴收缩期峰值应变

肝硬化患者心尖长轴峰值应变
【学位授予单位】：华中科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R575.2

【参考文献】

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1 王润兰;杨晓英;杨松青;张静;;应用超声心动图Tei指数评价晚期肝硬化患者心功能[J];吉林大学学报(医学版);2006年02期

2 金蓉,柴云生,贾国英,刘桂荣;声学密度定量分析技术(AD)在心肌梗塞中的临床应用[J];中国超声诊断杂志;2002年06期

3 彭敏霞,郑笑娟,史晓龙,李世波,张国强;组织速度成像技术评价肝硬化患者心功能[J];中国超声诊断杂志;2005年08期

4 张玉奇;多普勒超声Tei指数估测心功能的研究[J];国外医学(儿科学分册);2003年02期

5 米润昭;肝肺综合征[J];国外医学(流行病学传染病学分册);1995年01期

6 徐希岳,王启之,吴炎,陈凤媛,王敏;肝硬化时右心功能的变化[J];临床消化病杂志;2000年01期

7 胡望明;孙晓枫;何家春;马月玲;王黎;;肝硬化患者心脏结构和功能的超声改变及其与肝功能的关系[J];临床消化病杂志;2005年06期

8 张洁,黄灿亮,刘心娟,周贵明,刘文天,王邦茂,吕宗舜;高排低阻型血流动力学改变对肝硬化患者的心功能影响[J];天津医药;2002年09期

9 李瑞珍 ,罗卓琼 ,周平 ,朱文晖 ,刘浔阳 ,黄飞舟;彩色多普勒超声对肝硬化体循环血流动力学变化的评价[J];中国超声医学杂志;2002年04期

10 孟庆国;尹立雪;李春梅;左明良;罗安果;;超声斑点成像技术评价左心室长轴心肌节段应变与位移[J];中华超声影像学杂志;2006年10期

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本文编号：2601329